艾滋病的人身上会起小颗粒吗

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

艾滋病患者可能出现皮肤小颗粒样病变,这与免疫系统受损或机会性感染有关。

一、免疫缺陷相关皮肤表现:

人类免疫缺陷病毒感染后期,CD4+T淋巴细胞计数下降可引发多种皮肤病变。约90%的艾滋病患者会出现皮肤表现,常见脂溢性皮炎表现为头皮、面部黄色油腻鳞屑伴红色丘疹;传染性软疣呈现脐凹状珍珠色半球形丘疹;嗜酸性毛囊炎表现为躯干密集红色毛囊性丘疹伴瘙痒。这些病变与病毒直接破坏免疫细胞、皮肤屏障功能受损相关。

二、机会性感染皮肤症状:

当CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL时,可能并发真菌或病毒感染。白色念珠菌感染常在口腔、腹股沟出现乳白色凝乳状斑块;带状疱疹病毒激活可沿神经节分布簇集性水疱;马尔尼菲青霉菌感染表现为脐凹状坏死性丘疹。此类感染性皮疹通常伴有发热、淋巴结肿大等全身症状,需通过皮肤活检或病原学检查确诊。

艾滋病患者日常需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠破损。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,沐浴后及时涂抹无刺激保湿剂。饮食注意补充优质蛋白和维生素A、E,适量食用深海鱼、胡萝卜等食物。适度进行太极、散步等低强度运动增强体质,但需避免人群密集场所。皮肤出现异常变化时应立即就医,不可自行使用外用药物处理。