许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子长不高可能表现为生长速度缓慢、身高低于同龄人、骨龄延迟、食欲减退、运动能力落后、性发育迟缓、家族遗传倾向等七大征兆。
儿童每年身高增长不足5厘米,生长曲线持续低于正常范围。可能与营养不良、慢性疾病或内分泌异常有关,需监测生长数据并及时就医评估。
身高长期处于同年龄同性别儿童的第3百分位以下。常见于生长激素缺乏或甲状腺功能减退,需通过骨龄检测和激素水平检查明确原因。
手腕X光显示骨骼成熟度比实际年龄落后2年以上。可能与慢性肾病、先天性心脏病等消耗性疾病相关,需治疗原发病并加强营养支持。
持续进食量不足导致蛋白质和钙摄入缺乏。常见于锌缺乏症或消化吸收障碍,可通过调整饮食结构和补充微量元素改善。
大运动发育迟缓伴随肌肉力量不足。需排除神经肌肉疾病,同时保证每日60分钟中高强度运动促进生长板刺激。
女孩13岁、男孩14岁仍未出现第二性征。提示下丘脑-垂体-性腺轴功能异常,需内分泌科评估是否需激素替代治疗。
父母身高均低于P3百分位或存在家族性矮小病史。建议尽早进行基因检测,排除软骨发育不全等遗传性疾病可能。
日常需保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入,补充维生素D促进钙吸收。选择跳绳、篮球等纵向弹跳运动,每晚10点前入睡确保生长激素分泌高峰。定期测量身高体重并绘制生长曲线图,发现异常及时至儿童内分泌科就诊。避免盲目使用增高保健品,所有医疗干预需在专业医师指导下进行。