颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
小便时尿的颜色是深红色可能由食物、药物、泌尿系统感染、结石或肾脏疾病等原因引起。深红色尿液通常提示尿中带血,医学上称为血尿,建议及时就医查明原因。
深红色尿液可能是饮食因素导致,例如大量食用甜菜、红心火龙果或含有红色色素的食物,色素经尿液排出后会呈现红色或深红色,这种情况通常没有不适感,停止食用后尿液颜色会逐渐恢复正常。服用某些药物也可能引起尿液变红,例如含利福平的抗结核药物、含酚酞的泻药或部分止痛药,药物代谢产物会使尿液呈现橙红色或深红色,停药后颜色可自行消退。泌尿系统感染是常见原因之一,细菌侵入尿道、膀胱引起炎症时,黏膜充血水肿、毛细血管破裂出血,血液混入尿液后表现为深红色,常伴有尿频、尿急、尿痛或排尿时烧灼感。泌尿系统结石也可能导致血尿,结石在肾脏、输尿管或膀胱内移动时划伤黏膜,引起出血和疼痛,腰部或下腹部常出现阵发性绞痛,活动后症状加重。肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征或IgA肾病,免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,导致红细胞漏出进入尿液,深红色尿液常伴随泡沫增多、眼睑或双下肢浮肿、血压升高等表现。
出现深红色尿液时,建议观察是否进食过特殊食物或服用过特定药物,如果排除上述因素后症状持续存在,应尽快前往医院泌尿内科或肾内科就诊。就医时医生通常会安排尿常规、泌尿系统超声或肾功能检查,以明确出血部位和病因。日常生活中注意多喝水、勤排尿,避免憋尿和过度劳累,减少辛辣刺激性食物的摄入,保持会阴部清洁卫生。如果深红色尿液伴有剧烈腰痛、发热、寒战或排尿困难,需要立即就医处理,防止病情延误。尿色恢复正常后也应定期复查尿常规,监测肾脏和泌尿系统健康状况。