水痘是什么病毒

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，该病毒属于疱疹病毒科，初次感染表现为水痘，病毒潜伏在神经节内，免疫力下降时可再激活引起带状疱疹。

1、病毒特性

水痘-带状疱疹病毒是双链DNA病毒，对外界环境抵抗力较弱，不耐高温，在56摄氏度条件下即可灭活，但对低温有较强耐受性。该病毒仅感染人类，传染源主要是水痘患者，病毒存在于患者上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，出疹前1-2天至疱疹完全结痂期间均具有传染性。

2、传播途径

水痘主要通过飞沫传播和直接接触传播两种方式扩散，患者咳嗽、打喷嚏时释放的含病毒飞沫可被周围易感人群吸入导致感染，接触被疱疹液污染的衣服、玩具、餐具等物品也可能造成间接传播。人群对水痘普遍易感，未接种过水痘疫苗且未曾感染过的儿童和成人为高危人群。

3、临床表现

水痘潜伏期一般为14-16天，起病较急，初期表现为发热、头痛、全身倦怠等前驱症状，发热后1-2天皮肤出现红色斑疹，数小时内发展为丘疹、疱疹，疱疹液初为清亮透明，后渐转混浊，疱壁薄易破，常伴有明显瘙痒。皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部，四肢较少，口腔、咽部、眼结膜等黏膜处也可出现疱疹。

4、并发症风险

免疫功能正常的人群患水痘后多呈自限性过程，但部分患者可能出现皮肤继发细菌感染，如化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌感染导致的脓疱疮、蜂窝织炎等。免疫功能低下者、新生儿及成人患者发生肺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症的风险明显升高，成人水痘患者的肺炎发生率远高于儿童患者。

5、预防与治疗

接种水痘减毒活疫苗是预防水痘最有效的手段，建议儿童在12-18月龄接种第一剂，4-6岁接种第二剂。水痘患者应隔离至全部疱疹结痂干燥，发热期卧床休息，保持皮肤清洁，剪短指甲避免抓破疱疹引起继发感染。对于症状明显者，可在医生指导下使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、炉甘石洗剂等药物进行抗病毒及止痒治疗。

水痘属于自限性传染病，多数患者经规范护理后可在1-2周内痊愈，患病期间注意保持室内空气流通，穿着宽松柔软的棉质衣物减少皮肤摩擦，饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主，多饮温水促进代谢，发热期间避免辛辣刺激性食物，若出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促或疱疹部位红肿化脓等情况，应立即前往医院感染科或皮肤科就诊。