宝宝肛门周围的皮肤破皮了怎么办

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

宝宝肛门周围的皮肤破皮,通常是由于尿布疹或粪便刺激引起的,可以通过加强护理、使用护臀霜、保持局部干燥等方式改善。这种情况多由尿液和粪便长时间接触皮肤、摩擦、过敏等因素导致,处理得当一般能较快恢复。

1、勤换尿布

尿液和粪便中的消化酶和细菌是导致皮肤破皮的主要原因。家长应增加更换尿布的频次,每次排便后立即更换,避免排泄物长时间刺激皮肤。更换时用温水轻轻冲洗,再用柔软的棉布或纱布轻轻蘸干,不要来回擦拭,以免加重皮肤损伤。

2、涂抹护臀霜

在皮肤清洁干燥后,可涂抹含有氧化锌成分的护臀霜,如氧化锌软膏、鞣酸软膏、凡士林等,形成一层保护膜,隔离尿液和粪便的刺激。涂抹时取适量均匀涂开,厚度以覆盖住皮肤颜色为宜。每次换尿布后都应重新涂抹,坚持使用可促进破皮处愈合。

3、保持局部干燥

皮肤长时间处于潮湿环境会加重破皮和感染风险。每天可让宝宝光着屁股趴在隔尿垫上,时间控制在10-15分钟,每日进行2-3次,让肛周皮肤充分透气。也可使用吹风机低温档距离皮肤30厘米以上吹干局部,注意温度不可过高,避免烫伤。

4、调整饮食结构

如果宝宝已经添加辅食,腹泻或大便次数增多会加重肛周皮肤损伤。此时可适当减少高糖、高纤维水果的摄入,如西瓜、火龙果等,观察大便性状是否改善。母乳喂养的妈妈也需注意自身饮食,减少辛辣刺激食物摄入,以免通过乳汁影响宝宝消化。

5、及时就医

若破皮处出现明显红肿、渗液、脓点或宝宝出现发热、哭闹不止、拒奶等情况,可能合并细菌或真菌感染,如念珠菌感染,需及时带宝宝到儿科或皮肤科就诊。医生会根据感染类型开具相应的外用药膏,如克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等,切勿自行购买激素类药膏涂抹,以免加重感染。

日常护理中,家长需每日检查宝宝肛周皮肤状态,保持局部清洁干燥,选用纯棉、透气性好的尿布,避免使用含有香料或酒精的湿巾。每次清洁后轻轻蘸干水分,再涂抹护臀霜。多数轻度破皮通过上述护理措施在3-5天内可逐渐好转,期间密切观察皮肤变化,若破皮范围扩大或出现异常分泌物,应尽早就医。