刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
拉肚子肚子疼可通过补充水分和电解质、调整饮食、物理缓解、合理用药等方式处理,通常由饮食不当、胃肠感染、肠道菌群失调、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。
腹泻会导致身体流失大量水分和钠、钾等电解质,容易出现乏力、口干等表现。建议适量饮用温开水或口服补液盐溶液,帮助维持体液平衡。如果腹泻次数频繁且症状较重,应及时就医,通过静脉输液纠正水电解质紊乱,防止脱水加重。
腹泻期间胃肠功能减弱,进食不当会加重肠蠕动刺激。建议选择白粥、烂面条、蒸蛋羹等易消化食物,少量多餐,减轻胃肠负担。暂时避免生冷、油腻、辛辣及高膳食纤维食物,如油炸食品、粗粮、生蔬菜水果等。待症状缓解后逐步恢复正常饮食,有助于肠道修复。
腹部受凉或肠蠕动亢进时可出现阵发性疼痛。可以用热水袋或温热毛巾敷在肚脐周围,每次10-15分钟,帮助放松腹部肌肉,缓解痉挛性疼痛。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。同时注意腹部保暖,穿盖得当,减少冷空气对胃肠的刺激。
针对感染性腹泻,可在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、盐酸小檗碱片等药物。蒙脱石散有助于吸附肠道毒素并覆盖黏膜,双歧杆菌四联活菌片可调节肠道菌群平衡,盐酸小檗碱片对细菌性肠炎有一定抑制作用。用药前建议就医明确病因,不要自行搭配或超量使用药物。
如果腹泻伴随高热、频繁呕吐、血便、剧烈腹痛或持续超过3天,需要尽快到消化内科就诊,完善粪便常规、血常规等检查,排查细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病。明确诊断后遵医嘱规范治疗,避免延误病情。
日常注意饮食卫生,饭前便后勤洗手,生熟食物分开处理,避免食用不洁或过期食品。规律作息,适度运动,保持情绪平稳,有助于增强胃肠抵抗力。腹泻恢复期间观察大便性状和次数变化,若症状反复或加重,及时复诊调整方案。