王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
囊肿直径超过5厘米或引发明显症状时建议手术干预。
囊肿是否需要手术主要取决于大小和临床症状。直径小于5厘米且无不适的囊肿通常建议定期观察,通过超声或CT监测变化。当囊肿持续增大超过5厘米,或压迫周围器官引起腹痛、排尿困难等症状时,需考虑手术切除。特殊部位的囊肿如卵巢囊肿因易发生扭转破裂,即使较小也可能需要提前干预。
肝囊肿在引起肝功能异常或感染时需手术引流;肾囊肿若合并出血或反复感染需行去顶减压术;卵巢囊肿在发生蒂扭转或怀疑恶性倾向时需急诊手术。对于多囊肝、多囊肾等遗传性疾病,通常采取保守治疗,仅在严重影响生活质量时考虑部分切除。
术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动防止创面出血。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复,限制高脂饮食减轻肝脏负担。三个月内避免提重物和腹部用力动作,定期复查超声观察有无复发迹象。出现发热或持续疼痛需及时就医排查感染等并发症。