许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩流鼻涕打喷嚏通常是由上呼吸道感染或过敏性鼻炎引起的,可以遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、氯雷他定糖浆、生理性海水鼻腔喷雾剂、小儿豉翘清热颗粒、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。儿童用药需谨慎,建议家长先带儿童就医明确病因,在医生指导下选择合适的药物。
小儿氨酚黄那敏颗粒适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、发热等症状。该药物为复方制剂,含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,其中马来酸氯苯那敏可减轻过敏症状,减少鼻涕分泌。家长需注意不可与其他含有相同成分的感冒药同时服用,以免药物过量。
氯雷他定糖浆属于抗组胺类药物,主要用于过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流清涕、鼻痒等症状,也可用于缓解荨麻疹等皮肤过敏表现。如果儿童流鼻涕打喷嚏在接触花粉、尘螨后加重,或伴有眼痒、鼻痒,提示过敏可能性较大,可考虑使用该药物。家长需观察儿童症状是否与环境变化相关,以便判断过敏原。
生理性海水鼻腔喷雾剂是一种物理性鼻腔冲洗产品,主要成分为高渗或等渗海水,通过冲洗鼻腔来稀释黏稠分泌物、清除过敏原和病菌,缓解鼻塞、流涕症状。该产品不含药物成分,安全性较高,适合各年龄段儿童使用。家长需掌握正确的喷鼻姿势,让儿童头部稍前倾,喷头对准鼻腔外侧壁,避免损伤鼻黏膜。
小儿豉翘清热颗粒属于中成药,具有疏风解表、清热导滞的功效,适用于风热感冒引起的发热、咳嗽、鼻塞、流黄涕、咽红肿痛等症状。如果儿童流的是黄色黏稠鼻涕,伴有咽喉红肿、口渴、大便干结等表现,可考虑使用该药物。家长需注意该药物适用于风热证型,若儿童流清涕、怕冷、无汗则不适合选用。
孟鲁司特钠咀嚼片属于白三烯受体拮抗剂,主要用于预防和长期治疗儿童哮喘,也可用于减轻过敏性鼻炎引起的流涕、打喷嚏、鼻塞等症状。该药物尤其适合伴有夜间咳嗽、喘息或运动后气促的过敏体质儿童。家长需在医生评估后使用,不可擅自长期给药,并注意观察儿童有无头痛、腹痛等不良反应。
儿童流鼻涕打喷嚏期间,家长需注意让儿童多喝温水,保持室内空气湿润,可用加湿器调节湿度至50%-60%左右。饮食方面宜清淡易消化,适当吃富含维生素C的蔬菜水果,如橙子、猕猴桃、西蓝花等,避免生冷、甜腻食物。保证充足睡眠,适当增减衣物,避免受凉。若儿童症状持续超过1周未见好转,或出现发热、精神萎靡、呼吸急促、食欲明显下降等情况,应及时带儿童就医复查,排除鼻窦炎、支气管炎等并发症。同时,家长需教育儿童勤洗手,避免用手揉搓鼻子和眼睛,减少交叉感染风险。