乳腺癌患者用靶向药是不是严重了

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

使用靶向药并不代表乳腺癌病情严重,而是根据分子分型选择的精准治疗手段。

靶向药物主要针对特定分子靶点发挥作用,适用于人类表皮生长因子受体2阳性、三阴性等特定分型的乳腺癌。这类药物通过阻断肿瘤细胞生长信号通路,达到抑制癌细胞增殖的目的。临床常用药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等单克隆抗体,以及拉帕替尼等小分子抑制剂。

1、靶向治疗的应用标准:

是否采用靶向治疗主要取决于免疫组化检测结果,与疾病分期无必然联系。早期患者术后辅助治疗阶段就可能使用靶向药预防复发,晚期患者则用于控制转移灶发展。治疗方案需综合考量激素受体状态、基因突变情况等生物标志物。

2、治疗过程中的注意事项:

用药期间需定期监测心脏功能,部分药物可能引起左心室射血分数下降。常见不良反应包括发热、乏力等输液反应,以及腹泻、皮疹等。治疗期间应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免生冷刺激食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。

靶向治疗期间需保持良好作息,每日睡眠不少于7小时。饮食注意荤素搭配,多食用十字花科蔬菜和深海鱼类。康复锻炼推荐八段锦、瑜伽等舒缓运动,避免剧烈对抗性项目。每月复查血常规和肝肾功能,每3个月进行影像学评估疗效。保持积极心态对治疗效果有正向促进作用,可通过正念冥想缓解焦虑情绪。