腮腺炎是一种什么病呢

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王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要表现为腮腺肿大和疼痛,好发于儿童和青少年。腮腺炎病毒可通过飞沫传播,感染后潜伏期一般为2-3周,多数患者症状较轻,但少数患者可能出现并发症。腮腺炎可通过接种疫苗有效预防,目前尚无特效抗病毒药物,治疗以缓解症状为主。

腮腺炎病毒感染后,病毒首先在呼吸道黏膜上皮细胞内复制,随后进入血液形成病毒血症,进而侵犯腮腺、下颌下腺等唾液腺。腮腺炎通常表现为发热、头痛、食欲缺乏等症状,随后出现一侧或双侧腮腺肿大,以耳垂为中心向前、后、下发展,边界不清,局部皮肤发亮但不红,触之有弹性感,咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。多数患者病程呈自限性,约1-2周后腮腺肿胀逐渐消退,症状随之缓解。

少数患者可发生病毒性脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。睾丸炎多见于青春期后男性患者,可导致睾丸肿胀疼痛,严重时可能影响生育功能;脑膜炎可表现为头痛、呕吐、颈项强直等症状;胰腺炎则可能引起中上腹疼痛、恶心、呕吐等表现。腮腺炎患者需要隔离至腮腺肿胀完全消退后3天,期间应注意卧床休息,保持口腔清洁,进食流质或软食,避免酸性食物刺激,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解发热和疼痛,也可使用复方硼砂溶液含漱以保持口腔清洁,同时需要观察是否出现头痛加重、呕吐、腹痛、睾丸肿痛等症状,一旦出现上述表现应及时就医。

腮腺炎患者应保证充分休息,多饮水,饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主,如米粥、藕粉、蛋羹等,避免进食酸性饮料、辛辣刺激性食物及坚硬食物,以免加重疼痛。日常生活中注意保持室内空气流通,勤洗手,不与他人共用餐具和毛巾,打喷嚏或咳嗽时用手肘遮挡口鼻,减少病毒传播。按时接种腮腺炎减毒活疫苗是预防腮腺炎最有效的方法,儿童应在18月龄和6岁时分别接种一剂含腮腺炎成分的疫苗,成人若无免疫史也可补种。加强体育锻炼,保证充足睡眠,均衡膳食营养,有助于增强机体免疫力,降低感染风险。