王杰主任医师 抚顺市中医院 中风科
失眠通常是指睡眠障碍,可能与心理压力、不良作息、环境因素、躯体疾病或药物影响等原因有关。长期失眠不仅影响白天的精神状态,还可能增加心血管疾病和情绪障碍的风险,需要及时调整和干预。
工作或生活中的持续焦虑、思虑过度是导致失眠的常见原因。当大脑处于高度警觉状态时,难以进入放松的睡眠阶段。可以尝试在睡前进行腹式呼吸或正念冥想,帮助平复情绪。必要时可遵医嘱使用安神补脑液、枣仁安神胶囊或百乐眠胶囊等药物辅助改善,但用药前应咨询医生。
经常熬夜、白天补觉过长或作息不规律,会打乱生物钟,导致睡眠节律紊乱。建议固定起床和入睡时间,白天增加户外活动或光照接触,睡前减少使用手机、电脑等电子设备。多数情况下通过调整作息,睡眠质量可在数周内逐步恢复。
卧室光线过亮、噪声干扰或床垫不适都会影响入睡质量。可以佩戴遮光眼罩、使用耳塞,保持室内温度在适宜范围。睡前避免饮用浓茶、咖啡或酒精类饮品,这些物质会兴奋中枢神经,延长入睡时间。若环境调整后仍无改善,需考虑其他潜在原因。
慢性疼痛、呼吸系统疾病或甲状腺功能亢进等躯体问题可能干扰睡眠。此类情况通常伴有原发病的表现,如胸闷、心慌或关节不适等症状。建议优先就诊原发科室,控制基础疾病后失眠往往随之缓解。也可在医生指导下短期使用佐匹克隆片或艾司唑仑片等药物,但不宜长期依赖。
某些降压药、激素类药物或含咖啡因的感冒制剂可能引起兴奋作用,导致夜间难以入睡。若怀疑药物相关,应记录服药时间与失眠的关联,并携带药品清单咨询医生调整方案。不可自行停药或改变剂量,以免引发原发疾病波动。
日常护理方面,建议建立固定的睡前程序,如温水泡脚、听舒缓音乐或阅读纸质书。晚餐不宜过饱或过饥,睡前可适量饮用温牛奶。白天进行散步、瑜伽等温和运动,但避免在临睡前进行剧烈活动。如果失眠持续超过一个月或伴随明显情绪低落、体重变化,应尽早就医排查潜在健康问题,遵医嘱接受认知行为治疗或药物干预。