申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
六个月大的宝宝眼睛有眼屎,可能由鼻泪管堵塞、眼部感染、倒睫、环境因素或上火等原因引起。宝宝眼睛有眼屎通常可通过日常护理、局部清洁、按摩、使用眼药水等方式改善。
鼻泪管堵塞是婴儿期最常见的原因之一,多因鼻泪管末端未完全发育通畅所致。宝宝会表现为眼泪汪汪,眼角常有黄白色分泌物。家长可为宝宝进行泪囊区按摩,清洁双手后用食指指腹沿鼻根部向眼眶内下方轻柔按压,每天数次,帮助疏通鼻泪管。多数宝宝随月龄增长可自行缓解。
眼部感染如结膜炎也会导致眼屎增多,分泌物常为黄绿色且较黏稠,眼睑可能轻微红肿。这种情况多由细菌或病毒感染引起,日常护理中家长需注意为宝宝勤洗手,单独使用清洁的毛巾和脸盆。如分泌物明显增多或眼白充血,应及时就医,医生可能会开具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或红霉素眼膏等药物,具体用药需要遵医嘱。
倒睫是指睫毛向内生长刺激眼球,宝宝会频繁揉眼、畏光,眼屎多为透明或白色黏液状。环境因素如室内空气干燥、粉尘刺激或室温过高,也可能导致眼部分泌物增加,调整室内湿度在适宜范围并保持通风清洁即可改善。极少数情况下,眼屎过多可能与先天性泪囊炎或眼内异物有关,需要专业检查排除。
家长日常应使用无菌棉签蘸取生理盐水,从内眼角向外眼角轻轻擦拭,每只眼睛更换新棉签。按摩泪囊区前要洗净双手,修剪指甲避免划伤宝宝皮肤。如果发现宝宝眼部分泌物持续增多、眼睑红肿加重、出现畏光或视力异常表现,建议及时带宝宝到儿科或眼科就诊,由医生明确原因后指导用药,不要自行给宝宝使用任何眼药水。