何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
喉咙疱疹通常是指疱疹性咽峡炎,可通过一般治疗、局部用药、口服药物、中医调理、物理治疗等方式改善。喉咙疱疹多由柯萨奇病毒感染引起,也可能与单纯疱疹病毒感染、免疫力下降、接触感染者、卫生习惯不佳等因素有关。
患病期间建议适当多喝温水,有助于保持咽喉黏膜湿润,缓解咽干、咽痛等不适。饮食方面宜选择清淡、柔软、易消化的食物,如米粥、烂面条、蒸蛋羹等,避免辛辣、过烫、粗糙的食物刺激疱疹部位。同时注意保证充足睡眠,减少说话频率,帮助身体免疫系统对抗病毒。
对于咽喉部明显的疼痛感,可以使用开喉剑喷雾剂(儿童型)直接喷于患处,能帮助缓解局部肿痛。也可使用西瓜霜润喉片含服,帮助清热利咽、减轻咽部不适。若疼痛较为剧烈,可在医生指导下使用利多卡因凝胶涂抹于溃疡表面,起到局部麻醉止痛的作用。使用任何局部药物前,建议先清洁口腔,用药后短时间内避免进食饮水。
喉咙疱疹属于病毒感染,多数情况下具有自限性。若发热明显或疼痛难忍,可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片帮助退热止痛。对于单纯疱疹病毒感染引起的疱疹,医生可能会开具阿昔洛韦片或伐昔洛韦片进行抗病毒治疗。部分中成药如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液也常用于辅助清热解毒,改善咽部红肿症状。所有口服药物均需在医生明确诊断后使用,不可自行购买服用。
从中医角度看,喉咙疱疹多属于风热外袭或肺胃热盛所致。日常可以用金银花、连翘、板蓝根等中药材煎水代茶饮,帮助疏风清热、解毒利咽。也可选取少商穴、商阳穴进行点刺放血,帮助泻热止痛,但此操作需由专业中医师执行。小儿患者还可通过小儿推拿手法,如清肺经、清胃经、退六腑等帮助退热,推拿操作建议在正规医疗机构进行。
对于咽喉疼痛伴随发热的情况,可以采用颈部冷敷或冰袋外敷的方法帮助降低局部温度、减轻疼痛感。也可使用生理盐水漱口,每日多次进行,帮助清洁口腔、减少继发细菌感染的概率。若疼痛影响进食,可在餐前使用冰凉的流质食物如酸奶、冰淇淋等,通过低温麻痹局部神经末梢,暂时缓解吞咽时的疼痛感受。
喉咙疱疹恢复期间,注意保持口腔清洁卫生,饭后用温盐水轻轻漱口,避免用手抓挠疱疹部位以防破溃感染。居家休息时保持室内空气流通,湿度适宜,可使用加湿器缓解咽喉干燥。饮食上多摄入富含维生素B族和维生素C的蔬菜水果,如猕猴桃、橙子、菠菜等,帮助促进黏膜修复。同时注意观察体温变化和疱疹发展情况,若出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促或疱疹扩散至身体其他部位,应及时前往医院就诊,接受进一步检查和规范治疗。