陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
肾亏引起耳鸣可通过中药调理、穴位按摩、饮食调养、作息调整、情志疏导等方式治疗。肾亏通常是指肾虚,可分为肾阴虚和肾阳虚,耳鸣是其常见伴随症状之一,中医认为肾开窍于耳,肾精不足则耳窍失养,从而出现耳鸣。
中药调理是治疗肾虚耳鸣的主要方法之一。肾阴虚者常见耳鸣声细微、夜间加重,伴随腰膝酸软、盗汗、手足心热等症状,可遵医嘱使用六味地黄丸、左归丸、耳聋左慈丸等药物滋阴补肾。肾阳虚者常见耳鸣声低沉、遇冷加重,伴随畏寒肢冷、夜尿增多等症状,可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物温补肾阳。建议前往正规医疗机构中医科辨证论治后,在医生指导下服用合适的药物,不可自行盲目用药。
穴位按摩对缓解肾虚引起的耳鸣有帮助。可每日按揉耳周穴位,如耳门、听宫、听会,每个穴位按揉1-2分钟,以局部酸胀为度。同时可配合按揉肾俞穴、太溪穴、涌泉穴等补肾要穴,肾俞穴位于腰部第二腰椎棘突下旁开约两指宽处,太溪穴位于内踝尖与跟腱之间的凹陷处,涌泉穴位于足底前部凹陷处。按揉时力度宜轻柔均匀,每日早晚各进行一次,长期坚持有助于滋养肾精、通利耳窍。
饮食调养是肾虚耳鸣患者日常调理的重要环节。建议适量食用黑芝麻、黑豆、核桃、桑葚、枸杞子、山药、芡实等具有补肾填精作用的食物,可煮粥、煲汤或直接食用。黑芝麻和核桃可打成糊状每日食用少量,枸杞子可泡水饮用,山药和芡实适合煮粥食用。同时注意减少辛辣刺激食物和油腻食物的摄入,避免过量饮用浓茶和咖啡,这些食物容易耗伤肾阴,加重耳鸣症状。
规律作息对肾虚耳鸣的恢复至关重要。建议每晚在固定时间就寝,保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。中医认为夜间是肾精修复和充养的重要时段,长期熬夜会耗伤肾阴,加重耳鸣。日间可安排适当的午间休息,时间控制在20-30分钟即可。同时注意劳逸结合,避免长时间处于嘈杂环境中,必要时可佩戴防噪音耳塞保护听力。
情志疏导对改善肾虚耳鸣具有辅助作用。情绪波动、精神紧张、焦虑不安等不良情志状态会耗伤心神,进而影响肾精的充养,使耳鸣症状加重。日常可通过听舒缓音乐、练习深呼吸、散步等方式放松身心,培养书法、绘画、园艺等安静的爱好有助于平复情绪。与家人朋友多沟通交流,倾诉内心困扰,保持心情舒畅,对缓解耳鸣和改善整体健康状态都有积极帮助。
肾虚耳鸣的治疗需要循序渐进,日常应保持清淡饮食,规律作息,适量进行散步、太极拳等温和运动,注意耳部保暖,避免长时间佩戴耳机。定期前往正规医院中医科复诊,配合医生调整治疗方案,多数患者的耳鸣症状能够得到有效缓解。