陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
睡不着了通常是指失眠,可能由心理压力、不良睡眠习惯、环境因素、躯体疾病、药物影响等原因引起,失眠可通过调整作息、放松训练、心理治疗、药物治疗等方式改善。
工作或生活中的焦虑、紧张情绪是引发失眠的常见原因,大脑持续处于警觉状态导致难以入睡。建议通过写日记、与亲友倾诉等方式释放压力,白天进行适量有氧运动帮助消耗精力,睡前进行深呼吸练习或正念冥想,让身心逐渐放松下来。
睡前长时间使用手机、电脑等电子设备,屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌,打乱生物钟。建议睡前一小时远离电子屏幕,建立固定的睡眠时间表,每天在同一时间上床和起床,即使在周末也保持规律,帮助身体形成稳定的睡眠节律。
卧室光线过亮、噪音干扰、床垫不适或室温过高都会影响入睡质量。建议使用遮光窗帘、佩戴眼罩或耳塞,将室温调节至适宜范围,选择支撑性良好的枕头和床垫,保持卧室安静、黑暗、凉爽的舒适环境。
失眠可能与不宁腿综合征、慢性疼痛、甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关,通常表现为入睡困难、夜间频繁醒来、晨起疲劳、日间嗜睡等症状。建议及时就医,医生会根据具体情况推荐氯硝西泮片、艾司唑仑片、酒石酸唑吡坦片等药物帮助改善睡眠,同时治疗原发疾病。
某些药物如含咖啡因的感冒药、支气管扩张剂、糖皮质激素等可能干扰睡眠,导致入睡困难或睡眠变浅。建议咨询医生评估当前用药方案,在医生指导下调整服药时间或更换药物,不要自行停药或改变剂量,以免影响原发疾病的治疗效果。
日常保持适度运动,但避免在睡前数小时进行剧烈活动。晚餐不宜过饱或过饥,避免睡前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。睡前可以温水泡脚、听舒缓音乐或阅读纸质书籍,营造放松的入睡氛围。若失眠症状持续超过一个月或严重影响日间功能,应尽快到睡眠专科就诊,接受专业的睡眠监测和个体化治疗。