王杰主任医师 抚顺市中医院 中风科
肝火旺一般可以适量吃一些具有清泻肝火作用的食物和药物,如菊花、决明子、芹菜、梨、绿豆等,也可遵医嘱服用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、泻青丸、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸等药物。肝火旺多与情志不遂、气郁化火,或嗜食辛辣肥甘、蕴结化火等因素有关,建议及时就医,在医生指导下辨证施治。
菊花擅长清散肝经风热,又能平抑肝阳、清肝明目,对于肝火旺盛引起的目赤肿痛、眼目昏花、头胀头痛等症状有较好的缓解作用。日常可用菊花泡水代茶饮,也可与枸杞搭配以增强养肝明目之效。但菊花性凉,脾胃虚寒、容易腹泻的人群不宜长期或过量食用。
决明子具有清肝明目、润肠通便的功效,适用于肝火偏旺导致的目赤涩痛、羞明多泪、头痛眩晕以及大便秘结等表现。可将决明子炒后泡水饮用,或与菊花同泡。决明子含有大黄素等成分,有缓泻作用,因此平素大便稀溏或慢性肠炎者须谨慎使用,孕妇也不建议服用。
芹菜性凉,味甘辛,入肝经,具有平肝清热、祛风利湿的作用,对肝火亢盛引起的头晕、面红目赤、心烦易怒等症状有辅助调理效果。芹菜可凉拌、清炒或榨汁食用。不过芹菜属高纤维蔬菜,消化功能较弱者一次不宜进食过多,以免引起腹部胀满不适。
梨性寒,味甘酸,能清热降火、生津润燥,对于肝火旺盛耗伤津液所致的口干舌燥、咽喉干痛、干咳少痰等表现有较好的缓解效果。梨可生食、蒸煮或炖汤食用。梨性质偏寒凉,平素胃寒怕冷、食少便溏者应控制食用量,或选择炖煮后温热食用以缓其寒性。
绿豆性凉,味甘,具有清热解毒、消暑除烦的功效,能帮助清除体内尤其是肝经的郁热,对肝火旺盛引起的烦躁不安、口苦口干、小便短黄等症状有辅助改善作用。绿豆可煮汤或煮粥食用,煮时不宜过度久煮以免破坏有效成分。绿豆偏寒,脾胃虚寒、易腹泻者不宜大量食用。
龙胆泻肝丸主要由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻等中药组成,功效为清肝胆、利湿热,适用于肝胆实火所致的头痛目赤、胁痛口苦、耳聋耳肿、小便黄赤等症。该药药性苦寒,容易损伤脾胃,不宜长期服用,且孕妇及体弱便溏者须在医生指导下谨慎使用。
当归龙荟丸含有龙胆草、青黛、芦荟、当归等成分,具有清肝泻火、通便导滞的作用,适用于肝经火盛所致的头晕目眩、心烦不宁、大便秘结等表现。因方中芦荟、大黄等有较强的泻下作用,脾胃虚弱、大便稀溏者以及孕妇禁用,需严格遵照医嘱服用。
泻青丸由龙胆草、栀子、大黄、羌活、防风等药物组成,功能为清肝泻火,主要用于肝火内盛引起的目赤肿痛、烦躁易怒、夜卧不宁、大便秘结等症状。该药同样偏于苦寒攻伐,体虚者及儿童、老人使用时必须由医生评估后决定是否适用及用法用量。
丹栀逍遥丸是在逍遥散基础上加入牡丹皮、栀子而成,具有疏肝解郁、清热调经的功效,适用于肝郁化火所致的胸胁胀痛、烦躁易怒、口苦咽干、月经不调等症。此药兼顾疏肝与清热,适合气郁化火且伴有情绪不畅的人群,但虚寒体质者不宜单用。
加味逍遥丸与丹栀逍遥丸组方思路相近,功能为疏肝健脾、清热养血,适用于肝脾不和、内有郁热引起的两胁胀痛、头晕目眩、神疲食少、月经不调等表现。该药对肝火兼有血虚脾弱者较为适宜,服药期间应注意保持情绪舒畅,忌食生冷油腻食物,具体用药方案应遵医嘱执行。
肝火旺的人群日常应注意保持心情舒畅,避免长期恼怒抑郁,规律作息不熬夜,饮食宜清淡,少吃辛辣、油炸、烧烤等助热食物,戒烟限酒。可适当增加户外活动如散步、太极拳等以疏泄肝气,同时多饮温水,保持大便通畅,有助于减轻肝火症状。若症状持续不缓解或加重,应及时前往医院就诊,由专业医生辨证后调整治疗方案,不可自行长期服用清热泻火药,以免损伤正气。