张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
B超可以辅助诊断宫颈炎,但确诊需结合妇科检查和实验室检测。宫颈炎在B超下可能表现为宫颈增厚、回声不均等非特异性改变,这些征象需与其他宫颈疾病鉴别。
经腹部或经阴道B超对宫颈炎的诊断价值有限。超声主要观察宫颈形态学改变,如宫颈管扩张、纳氏囊肿等,但无法直接显示黏膜层炎症。慢性宫颈炎可能出现宫颈肥大表现,急性宫颈炎在合并盆腔炎时可能显示输卵管增粗或盆腔积液。
妇科窥器检查可直接观察宫颈充血、糜烂样改变或脓性分泌物。宫颈分泌物涂片镜检能发现白细胞增多,病原体培养或核酸检测可明确淋球菌、衣原体等感染。对于可疑癌变者需进行宫颈细胞学检查或活检。
日常需注意保持外阴清洁干燥,避免频繁阴道冲洗。急性期应禁止性生活,选择透气棉质内裤。饮食宜清淡富含维生素C,避免辛辣刺激食物。适度运动有助于增强免疫力,但急性期需避免剧烈运动。出现异常阴道分泌物或接触性出血应及时复查,长期慢性宫颈炎患者建议每年进行宫颈癌筛查。