黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌阳性需要及时治疗,通常采用四联疗法效果较好。四联疗法包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,能够有效根除幽门螺旋杆菌,降低复发率。
四联疗法是目前治疗幽门螺旋杆菌感染的首选方案。质子泵抑制剂可以抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,增强抗生素的杀菌效果。常用的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑。抗生素通常选择阿莫西林和克拉霉素,或阿莫西林和甲硝唑,具体选择需根据患者的耐药情况和过敏史。铋剂如枸橼酸铋钾可以保护胃黏膜,增强抗生素的杀菌效果。治疗周期一般为10至14天,需严格遵医嘱服药,避免擅自停药或更改剂量。
治疗期间需注意饮食调理,避免刺激性食物如辛辣、油腻、咖啡和酒精,以免加重胃部不适。建议选择清淡易消化的食物,如粥、面条、蒸鱼和蔬菜。同时,保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,保持心情舒畅。治疗期间可能会出现轻微副作用,如恶心、腹泻或口腔异味,通常无需特殊处理,症状严重时可咨询医生。
治疗结束后4至6周需进行复查,确认幽门螺旋杆菌是否根除。复查方法包括呼气试验、粪便抗原检测或胃镜检查。若复查结果为阴性,说明治疗成功;若仍为阳性,需根据医生建议调整治疗方案。预防幽门螺旋杆菌感染的关键在于注意个人卫生,如饭前便后洗手、使用公筷、避免食用不洁食物和饮用生水。家庭成员中如有感染者,建议同时治疗,避免交叉感染。
幽门螺旋杆菌阳性患者应积极配合治疗,严格遵医嘱服药,同时注意饮食调理和生活习惯的改善。治疗后定期复查,确保彻底根除病菌。日常生活中注意个人卫生,预防再次感染。通过科学治疗和健康管理,幽门螺旋杆菌感染可以得到有效控制,降低相关疾病的发生风险。