陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
更年期是会脱发的,这通常与体内激素水平变化有关。更年期脱发主要表现为头顶毛发稀疏、发际线后移,属于生理性脱发的一种,但也可能与其他因素相关。更年期脱发可通过调整生活方式、头皮护理、药物治疗等方式改善。
更年期女性卵巢功能衰退,雌激素水平下降,雄激素相对增多,这会导致毛囊微小化,生长期缩短,毛发逐渐变细、变短,最终脱落。这种情况可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物补充激素,帮助缓解脱发,同时建议多吃大豆及豆制品,其中含有的植物雌激素有助于调节体内激素平衡。
更年期女性胃肠吸收功能下降,若饮食不均衡,容易缺乏铁、锌、蛋白质及B族维生素等头发生长必需的营养素。铁缺乏会导致毛囊供血不足,锌缺乏会影响毛囊细胞分裂,蛋白质不足则使毛发干枯易断。建议适当补充硫酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液、复合维生素B片等药物,日常饮食中增加瘦肉、蛋类、深绿色蔬菜、坚果等食物的摄入。
更年期女性常伴随情绪波动、焦虑、失眠等情况,长期精神紧张会导致头皮血管收缩,毛囊供血减少,同时影响内分泌系统,加重脱发。建议通过瑜伽、冥想、散步等方式放松心情,保证充足睡眠,必要时可遵医嘱服用谷维素片、安神补脑液等药物帮助稳定情绪、改善睡眠质量。
部分更年期女性头皮油脂分泌减少,皮肤变得干燥敏感,若仍使用清洁力过强的洗发产品,或频繁烫染、使用电吹风高温造型,会损伤毛鳞片和毛囊,加速脱发。建议选用温和的氨基酸类洗发产品,洗头水温控制在37℃左右,减少烫染次数,每周可使用2-3次头皮滋养精华,配合指腹轻柔按摩头皮,促进局部血液循环。
更年期也是甲状腺疾病的高发阶段,甲状腺功能减退或亢进都会干扰毛囊的正常生长周期,导致弥漫性脱发。甲状腺功能减退患者还可伴有怕冷、乏力、体重增加等症状,甲状腺功能亢进患者则表现为心慌、多汗、消瘦等。建议及时就医进行甲状腺功能检查,确诊后可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物调节甲状腺功能,随着甲状腺功能恢复正常,脱发情况多可逐渐改善。
更年期脱发是多种因素共同作用的结果,建议女性在此期间保持均衡饮食,适量补充优质蛋白、铁、锌等营养素,规律作息,学会释放压力,选择温和的洗护产品并避免频繁烫染。同时注意观察脱发程度,若每日脱发量明显超过100根或出现头皮红肿、瘙痒、斑秃等情况,建议及时就诊皮肤科,明确病因后积极配合医生治疗,多数脱发问题可以得到有效控制和改善。