李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
剖腹产拆线一般是不痛的,或者仅有轻微的牵拉感。剖腹产通常是指剖宫产,拆线过程很快,多数产妇感觉不到明显疼痛。
剖宫产术后拆线通常在术后5-7天进行,此时切口处的皮肤已经初步愈合,神经末梢的敏感度有所下降。拆线时医生会使用专用器械将缝线剪断并抽出,整个过程仅持续几分钟。多数产妇在拆线时会感觉到轻微的皮肤牵拉感或蚂蚁爬行般的感觉,但很少达到疼痛的程度。个别对疼痛较为敏感的产妇可能会有轻微刺痛,但这种不适感在拆线结束后会立即消失,无须过分担心。
少数情况下,如果切口出现感染、脂肪液化或者愈合不良,拆线时可能会有明显的疼痛感。此时切口周围组织处于炎症状态,局部充血水肿,神经末梢更为敏感,拆线操作可能引起较为明显的疼痛。如果产妇在拆线前已经感到切口疼痛、红肿或渗液,应及时告知医生,医生会评估切口情况,必要时会先处理感染或液化问题,再考虑拆线事宜。此外,如果缝线与皮下组织发生粘连,拆线时也可能出现牵拉痛,但这种情况并不常见。
剖宫产术后产妇应注意保持切口敷料清洁干燥,避免沾水,穿宽松柔软的衣物减少摩擦。拆线后仍需观察切口有无渗血、渗液或红肿加重等情况,饮食上适当增加富含优质蛋白的食物,如鱼肉、蛋类、瘦肉等,帮助切口愈合。拆线后短期内避免剧烈运动和腹部用力,咳嗽或大笑时用手轻压腹部切口位置,可以减轻牵拉不适。如果拆线后出现切口疼痛加剧、发热或分泌物异常,应及时返回医院复查,排查切口感染的可能。