甲减和甲亢的症状有什么不同

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毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师 山东省立医院  内分泌科

甲减和甲亢的症状不同主要体现在代谢速度上,甲减是代谢减慢,甲亢是代谢加快。甲减通常表现为怕冷、乏力、体重增加、反应迟钝;甲亢则表现为怕热、多汗、心慌、体重下降、易激动。

甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成或分泌减少导致的全身性低代谢综合征。症状发展通常较为隐匿,患者会感到明显的疲劳嗜睡,日常活动后容易气短。皮肤变得干燥粗糙,毛发稀疏脱落,指甲脆薄易断。消化系统功能减弱,出现食欲减退但体重反而增加的情况。心血管系统表现为心跳缓慢,血压偏低。神经系统方面,记忆力下降,注意力难以集中,言语行动迟缓,表情淡漠。女性患者可能出现月经紊乱或经量增多。

甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺激素分泌过多导致的全身性高代谢综合征。患者基础代谢率明显增高,虽然食欲亢进但体重持续下降。体温调节异常,怕热多汗,皮肤温暖潮湿。心血管系统表现为心跳加速,心搏出量增加,收缩压升高。消化系统蠕动加快,大便次数增多。神经系统兴奋性增强,表现为烦躁易怒,失眠多梦,手抖细颤。眼部症状较为典型,可出现眼球突出、眼裂增宽、凝视。肌肉系统表现为肌无力,特别是近端肌肉群。

甲减患者日常应注意保暖,选择温和的运动方式如散步、太极拳,饮食上适当增加优质蛋白摄入,补充富含铁和维生素的食物。甲亢患者则应避免剧烈运动和情绪激动,饮食以高热量高蛋白为主,限制含碘食物的摄入。两种疾病均需要在内分泌科医生的指导下定期监测甲状腺功能指标,根据检查结果调整治疗方案,不可自行增减药物。