曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
女人下面排豆腐渣通常是指阴道排出豆腐渣样的分泌物,这种情况一般是霉菌性阴道炎引起的。霉菌性阴道炎在医学上称为外阴阴道假丝酵母菌病,主要与个人卫生习惯、免疫力下降、滥用抗生素等因素有关,建议及时就医检查白带常规,明确诊断后遵医嘱治疗。
个人卫生习惯不佳是常见诱因,比如长时间不更换内裤、经期使用不透气的卫生巾、经常穿紧身化纤内裤等,会导致会阴部温暖潮湿,为念珠菌生长创造有利环境,进而出现豆腐渣样白带,常伴有外阴瘙痒、灼痛等表现。日常护理方面,建议勤换内裤并选择纯棉透气材质,保持会阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液过度清洗阴道。
免疫力下降也是重要因素,长期熬夜、精神压力大、过度劳累或患有糖尿病等慢性疾病,会使机体抵抗力减弱,阴道内正常菌群失衡,念珠菌大量繁殖引发炎症。这种情况需要注意规律作息、均衡营养、适度运动增强体质,同时积极控制基础疾病,必要时遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物规范治疗。
滥用抗生素会导致阴道内乳酸杆菌减少,破坏酸性环境,使念珠菌过度生长而发病。这类情况应避免自行随意服用抗生素,若因其他疾病必须使用抗生素,可咨询医生是否需同时预防性用药,出现不适时在医生指导下选用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、克霉唑乳膏等药物,不可自行购买使用。
不洁性生活或性伴侣携带念珠菌也可能导致反复感染,建议治疗期间避免性生活,必要时性伴侣一同检查治疗,同时注意性卫生,事前事后做好清洁,降低交叉感染概率。反复发作的霉菌性阴道炎还需排查是否合并其他生殖道感染或内分泌异常,在医生指导下进行综合调理。
长期使用广谱抗生素或糖皮质激素类药物,或经常使用含香精的沐浴露、妇科洗液冲洗阴道,也会干扰阴道微生态平衡,诱发霉菌感染。日常应避免不必要的阴道灌洗,选用温和的清洁产品,出现不适后及时到妇科就诊,配合医生完成疗程治疗,不可症状缓解就自行停药。饮食上少吃甜食和辛辣刺激食物,多喝水,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,有助于减少复发。