刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺功能减退症通常是可以治愈的,但多数情况需要通过长期甚至终身补充甲状腺激素来维持正常的生理功能,少数由特定原因引起的甲减在去除病因后可能完全康复。甲状腺功能减退症的治疗方式主要有补充左甲状腺素钠片、调整饮食结构、定期监测甲状腺功能、治疗原发疾病、中医辅助调理等。
绝大多数甲状腺功能减退症患者需要长期服用左甲状腺素钠片来替代甲状腺激素的不足,这种治疗方法能够有效控制症状,使患者恢复正常的生活状态。患者每天规律服药,定期复查甲状腺功能指标,将促甲状腺激素维持在正常范围内,就可以像健康人一样工作、学习和生活。对于因碘缺乏引起的甲减,适当增加含碘食物的摄入,如海带、紫菜等,同时配合规范的激素替代治疗,病情能得到良好控制。对于因自身免疫性甲状腺炎导致的甲减,坚持规范用药并注意生活调理,同样可以达到临床治愈的状态,即症状消失、各项指标正常。
少数情况下,甲状腺功能减退症是可以完全治愈的。例如,因药物引起的甲减,在停用相关药物后,甲状腺功能可能恢复正常。因产后甲状腺炎引起的甲减,部分患者在一段时间后甲状腺功能可自行恢复。因亚急性甲状腺炎导致的甲减,随着炎症消退,甲状腺功能也可能逐渐恢复。此外,对于因垂体或下丘脑病变引起的继发性甲减,在积极治疗原发病后,部分患者的甲状腺功能也能得到改善甚至恢复。这些患者在医生指导下逐渐减少药量,直至完全停药,并持续监测甲状腺功能确认是否真正痊愈。
甲状腺功能减退症患者日常应注意规律作息,避免过度劳累,保持情绪稳定,适度进行散步、太极拳等有氧运动,饮食上保证优质蛋白摄入,多吃瘦肉、蛋类、豆制品,适量摄入新鲜蔬菜水果,避免大量食用卷心菜、木薯等可能影响甲状腺功能的食物,同时注意保暖,预防感冒,按医嘱定期复查甲状腺功能,及时调整治疗方案,以维持病情长期稳定。