上不来气咳嗽怎么回事

2.85万次浏览

王星光 副主任医师

王星光副主任医师 山东省立医院  呼吸内科

上不来气咳嗽可能由多种原因引起,常见的有上呼吸道感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全以及胃食管反流病等。上不来气咳嗽可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善,建议及时就医明确诊断。上不来气咳嗽可能是A、B、C等原因引起的,建议患者及时就医。

上不来气咳嗽可能与上呼吸道感染、支气管哮喘等因素有关,通常表现为鼻塞、流涕、喘息、胸闷等症状。上呼吸道感染多由病毒引起,炎症刺激咽喉部黏膜,导致咳嗽,炎症蔓延至气道可引起气道痉挛,出现上不来气的感觉,此时可遵医嘱使用复方氨酚烷胺胶囊、利巴韦林颗粒、阿莫西林胶囊等药物缓解症状。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,接触过敏原、冷空气等可诱发气道高反应性,表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,咳嗽常在夜间及凌晨加重,治疗上可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片等药物控制症状。慢性阻塞性肺疾病常见于长期吸烟者,气流受限不完全可逆,肺部过度充气导致呼吸做功增加,早期仅在劳动时出现气短,随着病情进展,日常活动甚至静息时也会感到上不来气,并伴有慢性咳嗽、咳痰,治疗可遵医嘱使用噻托溴铵粉吸入剂、茶碱缓释片、盐酸氨溴索口服溶液等药物改善通气、促进排痰。心功能不全多见于中老年人,心脏泵血功能减退导致肺淤血,气体交换障碍,早期仅在体力活动时出现呼吸困难,病情加重后静息状态下也可出现,通常伴有咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、双下肢水肿等症状,治疗需在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物减轻心脏负荷。胃食管反流病由于胃内容物反流至食管甚至咽喉部,刺激气道黏膜引起咳嗽,反流物误吸入气管可导致支气管痉挛,出现上不来气的感觉,常伴有反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状,治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸分泌、促进胃排空、保护食管黏膜。

上不来气咳嗽的患者日常应注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,减少熬夜,居住环境保持通风良好,空气湿润,避免干燥空气或冷空气直接刺激呼吸道。饮食方面宜清淡易消化,适当增加饮水量,少量多次饮水有助于稀释痰液,可适量进食梨、枇杷、白萝卜、百合、银耳等润肺止咳的食物,避免辛辣刺激、油腻生冷食物及海鲜发物。适度进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸,有助于改善肺通气功能,增强呼吸肌力量。注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,预防感冒,吸烟者应尽早戒烟,避免吸入二手烟及粉尘、化学气体等刺激性物质,过敏体质者避免接触已知过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑等。上不来气咳嗽症状持续不缓解或伴有发热、胸痛、咯血、口唇发绀等情况时,须及时就医,完善胸部影像学、肺功能、心电图等相关检查,明确病因后积极治疗,以免延误病情。