李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
坐飞机耳朵耳鸣可通过吞咽动作、咀嚼口香糖、捏鼻鼓气、佩戴耳塞、就医治疗等方式缓解。飞机起降时气压变化导致咽鼓管功能失调,进而引发耳鸣,属于航空性中耳炎的常见表现。
飞机升降过程中,持续做吞咽口水或少量喝水的动作,能帮助调节中耳内外气压平衡。吞咽时咽鼓管口会短暂开放,使中耳腔压力与外界环境逐渐趋于一致,减轻耳膜两侧压力差导致的闷胀感与耳鸣声。建议在起飞后和落地前半小时内,每隔几分钟主动吞咽一次,尤其在飞机开始明显下降高度时增加吞咽频率,这种主动干预方式比被动等待更有效。多数情况下,轻度耳鸣在完成数次吞咽后即可缓解。
咀嚼口香糖能带动下颌关节持续运动,通过肌肉牵拉间接促使咽鼓管开放,加速中耳气压调节。飞机下降时气压升高,鼓膜向内凹陷引起的耳鸣和耳痛,通过有力咀嚼动作可有效减轻。建议在登机前准备无糖口香糖,起降阶段保持连续咀嚼,配合不时深吸气后轻轻呼气,帮助咽鼓管更顺畅地完成压力调节。对于咽鼓管功能正常的成人,这通常是简单且有效的缓解方法。
如果吞咽和咀嚼未能缓解耳鸣,可采用捏鼻鼓气法主动打开咽鼓管。先深吸一口气,用手指捏住两侧鼻孔,紧闭嘴巴,然后用力将气体向鼻腔方向呼出,感觉耳内“啵”的一声或有气体冲开感时,说明咽鼓管已开放。动作需轻柔渐进,不宜用力过猛,每日可重复进行数次。此方法通过主动增加鼻咽部气压,将气体冲入中耳腔以平衡内外压力。若操作后出现耳痛加剧或眩晕,应立即停止并咨询医生。
专用航空耳塞或高弹性海绵耳塞在飞机升降时佩戴,能减缓外界气压变化对鼓膜的冲击速度,使中耳有更充裕的时间适应压力变化。建议在飞机起飞和降落前提前佩戴,保持到平飞阶段或飞机完全停稳后再取下。选择带有微型过滤器的航空耳塞效果更好,能平衡内外气压同时降低舱内噪声干扰。对于咽鼓管功能欠佳或曾患中耳炎的人群,这种方法能有效预防和减轻耳鸣症状。
若落地后耳鸣持续超过一天仍未消失,或伴随耳内闷胀感、听力下降、耳痛明显等症状,建议及时前往医院耳鼻喉科就诊。医生会通过耳内镜检查判断是否存在中耳积液或鼓膜充血,常用的治疗药物包括桉柠蒎肠溶软胶囊、桉油精鼻用喷雾剂、醋酸泼尼松片等,帮助消除咽鼓管黏膜水肿、促进积液吸收。在医生指导下规范用药,通常能较快恢复中耳功能。频繁飞行且反复出现耳闷耳鸣的人群,也建议进行咽鼓管功能相关检查。
日常乘坐飞机前,若有感冒、鼻炎发作或鼻塞明显的情况,可在医生指导下提前使用减充血剂喷鼻改善咽鼓管通畅度。飞行途中保持清醒状态,避免在起降阶段睡觉,因为睡眠时吞咽动作减少不利于气压调节。平时坚持适度运动,增强咽鼓管周围肌肉功能,有助于减少飞行中耳鸣的发生。若症状反复出现或逐渐加重,及时就医检查排除其他耳部疾病。