张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
儿童一般会换20次乳牙,也就是20颗乳牙全部替换为恒牙。儿童换牙是正常的生理过程,通常在6岁左右开始,持续到12岁左右完成。
儿童换牙是乳牙逐渐脱落、恒牙依次萌出的过程。一般情况下,儿童在6岁左右开始换牙,最先替换的是下前牙,随后上前牙、侧切牙、第一磨牙、尖牙、第二磨牙依次替换。整个换牙过程大约持续6年左右,到12岁左右,20颗乳牙会全部被恒牙替换。换牙顺序和时间的个体差异较大,有的儿童可能在5岁就开始换牙,有的可能推迟到7岁,这都属于正常范围。换牙期间,恒牙会沿着乳牙原有的位置萌出,乳牙的牙根会被逐渐吸收,变得松动后自然脱落。值得注意的是,儿童6岁左右在最后一颗乳磨牙的后面会直接长出第一恒磨牙,称为六龄齿,这颗牙齿不替换任何乳牙,但它是恒牙列中非常重要的一颗牙齿,家长需要特别关注这颗牙齿的萌出情况。
换牙期间,家长需要关注儿童的牙齿发育情况,建议每半年带儿童进行一次口腔检查,及时发现并处理乳牙滞留、恒牙萌出异常等问题。饮食方面,可以适当给儿童吃一些需要咀嚼的食物,如苹果、玉米、坚果等,有助于促进乳牙牙根吸收和自然脱落。同时,要帮助儿童建立良好的口腔卫生习惯,每天早晚刷牙,使用含氟牙膏,饭后漱口。如果发现乳牙迟迟不脱落、恒牙萌出位置异常、牙齿排列拥挤等情况,建议及时带儿童到口腔科就诊,由医生评估是否需要早期干预。整个换牙期间,保持均衡营养,适量摄入含钙丰富的食物,如牛奶、豆制品等,有助于恒牙的健康发育。