刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病多数情况下能吃猕猴桃,前提是血糖控制相对稳定,并注意控制食用量和时机。猕猴桃的升糖指数在水果中不算高,且富含膳食纤维和维生素C,对血糖的影响比精制米面小,但含糖量仍不可忽视。如果血糖波动较大或处于急性并发症期,则暂时不建议食用。
当空腹血糖在7.8毫摩尔每升以下、餐后2小时血糖在10.0毫摩尔每升以下,且近期没有频繁出现低血糖或高血糖波动时,可以适量食用猕猴桃。每次食用量以半个到一个中等大小为宜,大约100克左右,建议安排在两餐之间作为加餐,避免与正餐主食同服,这样可以减少餐后血糖的叠加升高。猕猴桃中的膳食纤维有助于延缓糖分吸收,维生素C和抗氧化物质对血管健康有益。食用后2小时可以监测一次血糖,观察个体对猕猴桃的反应,如果血糖升高明显,下次应减量或避免食用。
当血糖控制不理想,比如空腹血糖持续超过8.0毫摩尔每升,或餐后血糖经常高于12.0毫摩尔每升,或者正处于感染、手术等应激状态时,暂时不建议吃猕猴桃,待血糖稳定后再尝试。此时水果中的果糖和葡萄糖会加重血糖负担,不利于病情管理。此外,合并糖尿病肾病需要限制钾摄入的人群,也需谨慎,因为猕猴桃钾含量较高,应咨询医生后再决定是否食用。
糖尿病患者的日常饮食应注重整体搭配,主食宜粗细搭配,蔬菜每餐保证足量,水果选择低升糖指数种类并控制份量。规律进餐、定时定量、适度运动如餐后散步,都有助于平稳血糖。建议每3个月检查一次糖化血红蛋白,日常记录饮食和血糖对应关系,找到适合自己的食物种类和分量。保持心情舒畅,保证充足睡眠,对血糖稳定同样重要。