许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
孩子流感通常是指儿童流行性感冒,其症状主要有突发高热、咳嗽、咽痛、流涕、浑身酸痛、乏力等。儿童流行性感冒一般由流感病毒甲型或乙型感染引起,多数患儿症状在3-7天逐渐减轻,但部分患儿可能出现并发症,建议家长密切观察孩子病情变化。
孩子流感起病较急,早期表现多为突发高热,体温可迅速升至39摄氏度以上,同时伴有明显畏寒、寒战。孩子会感到咽喉疼痛、干咳,鼻塞、流清涕等呼吸道症状随之出现。大一些的孩子常会诉说头痛、全身肌肉酸痛、关节疼痛,精神萎靡、嗜睡,食欲明显下降。部分孩子还会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,这一表现有时会被误认为胃肠型感冒。婴幼儿症状往往不典型,可能仅表现为烦躁不安、哭闹、拒奶、呼吸急促,高热时甚至出现热性惊厥,需要家长格外警惕。
随着病程进展,多数孩子的发热症状在2-3天后逐渐缓解,但咳嗽、乏力感可能持续1-2周。少数体质较弱或伴有基础疾病的孩子,流感可能发展为重症,表现为持续高热超过3天、呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡或反应迟钝、脱水等,这时可能继发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症。儿童流感与普通感冒相比,全身症状更重、发热温度更高、传染性更强,病程也相对更长。恢复期孩子常感到疲劳、食欲不振,咳嗽可能迁延不愈,需要家长耐心护理,保证充足休息和营养摄入,帮助身体逐渐恢复。
家长需要做好日常护理,让孩子多卧床休息,保证充足睡眠,减少体力消耗。饮食上选择清淡、易消化的流质或半流质食物,如米粥、烂面条、蒸蛋羹等,少量多餐,同时鼓励孩子多喝温开水或稀释的果汁,补充水分防止脱水。保持室内空气流通,温度维持在22-24摄氏度,湿度保持在50%-60%有助于缓解咳嗽。密切监测体温变化,体温超过38.5摄氏度时可在医生指导下使用退热药物,切忌自行交替使用多种药物。孩子出汗后及时更换干燥衣物,用温水擦拭身体帮助散热。如果孩子出现呼吸急促、精神萎靡、持续高热不退或惊厥等情况,应立即带孩子就医,明确诊断后遵医嘱进行抗病毒治疗,切勿拖延病情。流感流行季节尽量减少带孩子去人群密集的公共场所,家庭成员勤洗手、戴口罩,避免交叉感染。