陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
头皮癣一般是指头皮癣菌病,是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的疾病,常见症状有头皮瘙痒、脱发、鳞屑、断发、脓疱等。头皮癣菌病通常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等病原体引起,建议患者及时就医,明确诊断后遵医嘱治疗。
头皮癣菌病的早期表现多为头皮出现灰白色或淡黄色鳞屑,伴有轻度瘙痒,容易被误认为头皮屑增多。随着病情进展,毛干会逐渐受累,出现毛发折断,形成边缘清晰的脱发斑,断发处可见黑色小点,这是真菌侵犯毛干的典型特征。部分患者炎症反应明显,头皮上会出现红肿的丘疹或脓疱,按压时有疼痛感,严重时可形成隆起的脓肿,称为脓癣,愈合后可能遗留瘢痕和永久性脱发。儿童和青少年是头皮癣菌病的高发人群,与宠物接触、共用梳子或帽子等行为可能增加感染风险。日常护理方面,患者应保持头皮清洁干燥,避免搔抓患处,不与他人共用毛巾、枕巾和理发工具,同时注意对接触过的物品进行消毒处理。
建议患者尽早到皮肤科就诊,医生会通过真菌镜检或培养来确诊,并指导使用抗真菌药物,如特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、灰黄霉素片等,同时配合外用抗真菌洗剂,如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂。治疗期间要规律用药,不可自行停药,定期复查真菌学检查,直至转阴。饮食上适当增加富含B族维生素和优质蛋白的食物,如瘦肉、蛋类、豆制品,减少辛辣刺激和油腻食物,保持规律作息,避免熬夜,有助于提高身体抵抗力,促进病情恢复。