仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
急性前列腺炎的症状表现主要有尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛、发热等,通常起病较急,症状明显。急性前列腺炎多由细菌感染引起,需要及时就医,避免延误治疗导致慢性化。
急性前列腺炎的症状通常在感染后短时间内出现,早期以排尿异常和局部疼痛为主。排尿方面,患者会感到明显的尿频、尿急,排尿时有烧灼感或刺痛,严重时可能出现排尿困难甚至尿潴留。局部疼痛多集中在会阴部、耻骨上区、下腹部或腰骶部,有时疼痛会向阴茎、睾丸或大腿内侧放射。随着病情进展,全身症状逐渐显现,患者可出现寒战、高热、乏力、肌肉酸痛等全身感染表现,体温可能明显升高,部分患者还伴有恶心、呕吐等消化系统症状。如果炎症累及尿道或膀胱颈部,还可能出现终末血尿或尿道口滴白现象。直肠指检时前列腺可有明显肿胀、压痛,但急性期应避免用力按压,以免引起感染扩散。若出现上述症状,建议尽快到泌尿外科就诊,通过尿常规、血常规、前列腺液检查等明确诊断。治疗方面需遵医嘱使用敏感抗生素,足疗程用药,同时卧床休息、多饮水、避免饮酒和辛辣食物,保持大便通畅,必要时可使用退热镇痛药物缓解症状。急性期不建议进行前列腺按摩,症状缓解后也需定期复查,防止转为慢性前列腺炎。
治疗期间需注意卧床静养,避免久坐和骑车等压迫会阴部的行为,每日饮水量建议维持在2000毫升以上,以增加尿量冲洗尿道。饮食宜清淡,多摄入富含维生素的蔬菜水果,如冬瓜、黄瓜、芹菜等,忌食辛辣刺激性食物和酒精,以免加重炎症充血。保持规律作息,避免劳累和熬夜,情绪上避免焦虑紧张,可适当进行温水坐浴帮助缓解疼痛,但水温不宜过高。性生活需暂停至症状完全消失并复查确认,日常注意个人卫生,勤换内裤,保持会阴部清洁干燥。按医嘱完成全程抗生素治疗,不可自行停药或减量,定期随访复查尿常规和前列腺液,观察病情恢复情况。