侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
腰疼时站着和躺着各有适用情况,通常急性发作期躺着更好,而慢性劳损期站着或保持活动更有帮助。腰疼的治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复锻炼、手术治疗等方式。
站着时腰椎承受的压力较大,但如果腰疼源于肌肉劳损或轻度椎间盘突出,适度站立和行走反而能促进腰背部血液循环,帮助肌肉放松,避免长时间卧床导致的肌肉萎缩和关节僵硬。站着时注意保持正确姿势,双脚分开与肩同宽,收腹挺胸,可以让腰椎处于自然生理曲度,减轻疼痛感。
躺着时腰椎承受的压力最小,能有效减轻椎间盘和神经根的压迫。如果是急性腰扭伤、腰椎间盘突出急性发作或疼痛剧烈难以站立时,平躺休息是最佳选择。建议选择硬度适中的床垫,仰卧时在膝盖下方垫一个枕头使髋关节和膝关节微屈,侧卧时在两膝之间夹一个薄枕,这样能维持腰椎的自然前凸曲度,减少肌肉牵拉。但卧床时间不宜过长,一般以两三天为宜,以免引起肌肉力量下降和骨质疏松。
腰疼持续不缓解或伴随下肢麻木无力、大小便异常时,应及时就医,遵医嘱进行相应治疗,日常可配合热敷、适度活动等方式促进恢复。