张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
男性不一定要割包皮。包皮过长或包茎是否需要手术,主要取决于是否影响健康、日常生活以及是否引发反复感染等问题。
如果男性包皮可以正常翻开,能够保持局部清洁,没有反复发生包皮龟头炎、排尿困难或影响性功能等情况,通常不需要割包皮。日常注意清洗会阴部,保持干燥清洁即可,包皮环切术并非所有男性的必需品。对于单纯包皮过长但无任何不适症状的男性,通过良好的卫生习惯完全可以避免相关疾病发生。
如果男性存在包茎,即包皮口狭窄导致包皮无法上翻显露龟头,或者反复出现包皮龟头炎、尿路感染,甚至发生嵌顿等情况,则通常建议手术处理。包皮环切术可以有效减少包皮垢积聚,降低感染概率,对于反复发作的炎症也有较好的改善作用。此外,若因包皮过长导致伴侣反复出现妇科炎症,也建议考虑手术。手术方式包括传统包皮环切术、包皮环扎术等,具体方案需由医生结合个人情况评估后决定。
对于不割包皮的男性,建议每日清洗时将包皮上翻,清除包皮垢,保持局部干燥。若出现红肿、瘙痒、分泌物增多等表现,应及时就医。同时注意穿着宽松透气的内裤,避免长时间久坐,适当进行体育锻炼,有助于降低局部感染风险。饮食上可适量增加新鲜蔬菜水果摄入,减少辛辣刺激性食物。是否手术应结合自身实际情况,并咨询专业医生后决定。