张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕时间通常根据末次月经第一天开始计算,孕周范围为4-42周。怀孕多久可以通过末次月经推算、妇科检查、超声检查等方法确定,其中超声检查是较为准确的方式。
末次月经推算法适用于月经周期规律的孕妇,从末次月经第一天起计算孕周,整个孕期约280天。妇科检查主要通过子宫大小变化初步估计孕周,早孕期子宫如孕6周时稍增大,孕12周时可在耻骨联合上方触及。超声检查是更精确的方法,早孕期通过测量孕囊、头臀长评估孕周,孕11-13周时头臀长测量误差较小,中晚孕期则通过双顶径、股骨长等参数综合判断。对于月经不规律或末次月经记不清的情况,超声检查是首选方法。不同孕周的超声测量指标各有侧重,孕5周可见孕囊,孕6周可见胎心搏动,孕7-12周以头臀长为主要指标,孕13周后则结合双顶径、腹围、股骨长等多项指标综合评估。孕周计算对产前筛查和分娩时间评估有重要意义,孕妇应尽早确定孕周并定期产检。
孕妇在确认怀孕后应注意规律作息,保证充足睡眠,饮食上选择富含叶酸、铁、钙的食物,如菠菜、瘦肉、豆制品,适量摄入蔬菜水果补充维生素,避免辛辣刺激和生冷食物,戒烟戒酒,适度进行散步等舒缓运动,保持心情平稳,按时进行产前检查,如有腹痛、阴道出血等异常情况及时就医。