赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
人的正常血糖值一般是指空腹血糖在3.9-6.1毫摩尔每升,餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔每升。血糖是血液中葡萄糖的浓度,是人体重要的能量来源,其水平受饮食、运动、激素等多种因素影响。
空腹血糖指至少8小时未进食任何热量后测得的血糖值,是评估基础胰岛素分泌功能和肝脏糖输出能力的常用指标。当空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔每升之间时,属于空腹血糖受损,是糖尿病前期的表现之一。餐后2小时血糖指从吃第一口饭开始计时,2小时后测得的血糖值,反映的是进食后胰岛β细胞对血糖的调节能力。若餐后2小时血糖在7.8-11.1毫摩尔每升之间,属于糖耐量减低,同样属于糖尿病前期。血糖值的稳定依赖于胰岛素和胰高血糖素等激素的精细调控,胰岛素促进葡萄糖进入细胞被利用或储存为糖原,胰高血糖素则在血糖偏低时促进肝糖原分解升高血糖。维持正常血糖范围对于保护血管内皮、神经细胞以及肾脏功能至关重要,长期血糖异常可能增加动脉粥样硬化、周围神经病变和糖尿病肾病等并发症的风险。血糖水平还会受到情绪波动、睡眠质量、药物使用等因素的干扰,因此单次血糖测量异常不必过度紧张,建议在排除应激、感染等干扰因素后复查确认。
维持血糖在正常范围对于预防糖尿病及其并发症具有重要意义。建议日常保持规律作息,避免长期熬夜导致内分泌紊乱;饮食上注意控制精制碳水化合物和添加糖的摄入量,适量增加蔬菜、全谷物和优质蛋白的比例,进餐顺序可尝试先吃蔬菜再吃主食;每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动,如快走、慢跑或游泳,有助于提高胰岛素敏感性。对于超重或肥胖人群,减重5%-10%可显著改善血糖水平。如果空腹血糖或餐后血糖已经超过正常范围,建议及时就医进行口服葡萄糖耐量试验,由医生评估糖代谢状态并制定个体化干预方案,同时定期监测血糖变化,避免高糖或低糖血症带来的不良后果。