怎么知道自己肾虚不虚

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张萌萌 副主任医师

张萌萌副主任医师 山东省立医院  中医科

肾虚一般可以通过观察自身症状和体征来初步判断,同时结合现代医学检查明确情况。肾虚是中医特有的概念,通常指肾脏精气阴阳不足,常见表现主要有腰膝酸软、畏寒怕冷、乏力倦怠、头晕耳鸣、夜尿增多等。

1、腰膝酸软

腰为肾之府,肾虚时腰部失于濡养,容易出现腰部酸痛、酸软无力,劳累后加重,休息后可稍缓解。同时可伴随膝关节酸软、下肢无力,上下楼梯时感觉明显,晨起时症状较轻,下午或久站后加重。

2、畏寒怕冷

肾阳不足时,身体温煦功能减弱,表现为特别怕冷,四肢尤其是手脚发凉,比周围人穿得更多,同时伴有精神不振、面色晄白、小便清长等症状。部分人还会出现五更泄泻,即清晨时腹痛腹泻。

3、乏力倦怠

肾气亏虚时,机体推动和激发功能减退,表现为容易疲劳、浑身乏力、气短懒言,做一点事情就感觉累,休息后也不能完全恢复,注意力不集中,工作效率下降。

4、头晕耳鸣

肾主骨生髓,脑为髓海,肾精不足时脑海失充,出现头晕目眩、耳内蝉鸣声或嗡嗡声,耳鸣在安静时更明显,常伴有记忆力减退、反应迟钝、脱发、牙齿松动等早衰表现。

5、夜尿增多

肾主水液代谢,肾气不固时膀胱约束无力,表现为夜间小便次数增多,通常超过2次,尿量清长,白天排尿次数正常或偏多,严重时出现遗尿或小便失禁。

如果上述症状持续出现,建议尽早到正规医院中医科或肾内科就诊,由医生通过望闻问切结合尿常规、肾功能等检查进行明确诊断。日常护理方面,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,饮食上可以适量食用山药、黑芝麻、核桃、枸杞等食物,注意腰腹部保暖,坚持适度运动如散步、太极拳、八段锦等,有助于调养肾气。肾虚的调养是一个长期过程,须在专业医生指导下辨证施治,不可自行随意服用补益类药物,以免药不对证加重身体负担。