王杰主任医师 抚顺市中医院 中风科
由于受寒而后背疼痛,可通过保暖热敷、适度活动、中医调理、物理治疗及药物干预等方式缓解。受寒后背疼多因寒冷刺激导致背部肌肉痉挛、血液循环不畅或筋膜炎急性发作引起。
受寒后后背疼痛的初期,核心措施是迅速恢复局部温度。建议立即增添衣物,避免背部再次暴露于冷风中。可使用热水袋或热毛巾对疼痛区域进行热敷,每次持续十五到二十分钟,每日可重复进行两到三次。热敷能够促进背部血管扩张,加速血液循环,帮助缓解因寒冷导致的肌肉僵硬和痉挛状态。同时,洗热水澡或泡热水澡也是有效的升温方式,有助于全身肌肉放松。居家环境应保持温暖干燥,避免阴冷潮湿加重不适。
在疼痛可耐受的范围内,进行温和的背部伸展运动有助于缓解肌肉紧张。可以尝试缓慢地耸肩、绕肩、扩胸以及轻度地左右转体等动作,每个动作重复五到十次。适度活动能促进局部代谢产物排出,防止肌肉因长时间固定不动而加重僵硬感。但需注意动作幅度不宜过大,避免用力过猛或快速扭转,以免对已处于痉挛状态的肌肉造成二次牵拉损伤。活动过程中若疼痛加剧,应立即停止并恢复休息状态。
中医认为受寒后后背疼痛属于寒邪客于经络,气血运行不畅所致。可在专业医师指导下采用拔罐、艾灸或刮痧等方式祛除体表寒邪。艾灸具有温经散寒、通络止痛的功效,尤其适用于寒性疼痛。日常饮食中可以适当加入生姜、葱白等温性食材煮水饮用,帮助驱散体内寒气。但需注意,中医调理应选择正规医疗机构进行,由专业人员操作,避免烫伤或皮肤损伤。同时,调理期间应避免食用生冷食物,以免寒邪内生,影响恢复效果。
当疼痛持续不减或影响日常活动时,可考虑前往康复医学科接受专业物理治疗。常用的方法包括红外线照射、中频脉冲电治疗或超声波治疗等。这些物理因子能够深入皮下组织,产生温热效应,有效改善深部肌肉的血液循环,缓解肌肉痉挛和筋膜粘连。物理治疗通常按疗程进行,具体频次和周期由康复医师根据疼痛程度和个体反应制定。物理治疗作为一种无创干预手段,不良反应较少,但对于皮肤感觉异常或体内有金属植入物的人群,需提前告知医生以评估适用性。
若疼痛程度较重,影响睡眠或正常工作,可在医生指导下使用外用或口服药物缓解症状。外用药可选择双氯芬酸二乙胺乳胶剂,涂抹于疼痛部位,药物成分可渗透皮肤直接作用于炎症区域,起到局部抗炎镇痛效果。口服药物可考虑布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊,此类非甾体抗炎药能够抑制前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感觉。所有药物均应在医生或药师指导下使用,不可自行增减剂量或长期服用,用药期间注意观察有无胃肠不适或过敏反应。
受寒后背疼经过上述措施通常可在数日内明显缓解。恢复期间应保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累,注意背部保暖,可穿高腰衣物或使用护腰垫。饮食上宜选择温热易消化的食物,如小米粥、热汤面等,适量补充优质蛋白如鸡蛋、瘦肉。日常保持正确坐姿和站姿,避免长时间弯腰或久坐,每隔半小时起身活动肩背。疼痛完全缓解后可逐步增加锻炼强度,如快走、游泳等有氧运动,增强背部肌肉力量和耐寒能力。若疼痛持续超过一周未见好转,或伴有下肢麻木、无力、发热等症状,建议及时前往骨科或疼痛科就诊,通过检查明确是否存在其他脊柱相关问题。