痢疾是什么意思

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王洪波 主任医师

王洪波主任医师 山东省立医院  消化内科

痢疾是由痢疾杆菌等病原体引起的肠道传染病,主要表现包括腹泻、腹痛、里急后重及黏液脓血便,夏秋季较为多见。

痢疾在医学上是指以腹泻、腹痛、里急后重和黏液脓血便为主要特征的肠道感染性疾病,其发病通常与进食被污染的食物或水有关。该病分为细菌性痢疾和阿米巴痢疾两种类型,其中细菌性痢疾更为常见。痢疾杆菌侵入结肠黏膜后引发炎症和溃疡,导致肠道功能紊乱。若出现上述症状,建议及时就医进行粪便检查,明确病原体类型后规范治疗,避免发展为慢性痢疾或引发脱水、电解质紊乱等并发症。

痢疾的传播途径以粪口传播为主,即摄入被患者或带菌者粪便污染的食物、水源或接触污染的手部后感染。在卫生条件欠佳或人口密集区域,该病较易传播。典型病程中,患者先出现全身不适、发热等前驱症状,继而出现阵发性腹痛和腹泻,排便次数频繁但每次量少,伴有明显的下坠感。粪便初期可为稀便,随后转为黏液脓血便。儿童、老年人及免疫功能低下者感染后症状可能更重,容易出现中毒性痢疾,表现为高热、惊厥甚至休克。治疗方面,轻症患者通过口服补液盐维持水电解质平衡,配合调整饮食即可缓解;中重症患者需在医生指导下使用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等。此外,补充益生菌如双歧杆菌三联活菌散有助于恢复肠道菌群平衡。日常护理中,患者应卧床休息,饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主,如米汤、藕粉,避免牛奶、豆制品等产气食物。

预防痢疾的关键在于把好病从口入关。饭前便后应使用流动水和肥皂洗手,生吃蔬菜水果要彻底清洗,不饮用生水,不食用变质或未经充分加热的食物。家中患者使用的餐具、便器需单独消毒,排泄物用含氯消毒剂处理。在痢疾流行季节,应减少前往人群密集且卫生条件不明确的餐饮场所就餐。平时注意增强体质,规律作息,避免过度劳累导致免疫力下降。若家人出现类似症状,建议分餐并使用公筷,防止交叉感染。出现持续高热、频繁水样腹泻、明显口渴或尿量减少时,应尽快到医疗机构就诊,接受静脉补液等进一步治疗,以免延误病情。