徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
手术缝合钉主要用于闭合皮肤切口,提供牢固的伤口对合支持,帮助组织愈合,降低感染风险。缝合钉通常由医用不锈钢或钛合金制成,通过专用钉枪快速植入皮缘两侧,形成稳定的“工”字形固定。与缝线相比,缝合钉操作简便、速度快,尤其适用于急诊、大面积创伤或需要快速关闭切口的手术场景,且对组织损伤小,拆钉过程也较为迅速。
缝合钉的核心作用是维持切口边缘的精准对位,使皮下各层组织在无张力或低张力环境下自然愈合。这种机械性固定能够有效减少死腔形成,避免皮下积液或血肿,从而降低切口感染和裂开的概率。在腹腔镜等微创手术后,缝合钉常用于闭合较小的戳卡孔,其抗张强度高,能承受术后早期因咳嗽、翻身产生的腹压变化,防止切口疝的发生。对于头皮、关节部位等张力较大的区域,缝合钉的锚定力优于普通缝线,可减少缝合后皮肤缺血坏死的情况。此外,部分可吸收缝合钉在完成支撑后会被机体降解吸收,免去了二次拆除的步骤,适合深层组织或不便拆钉的部位。缝合钉的均匀分布还能避免传统手工缝合中常见的针距不均问题,有助于形成平整的疤痕。
使用缝合钉后,需保持切口干燥清洁,避免剧烈运动牵拉伤口,按时观察有无红肿、渗液或钉体松动现象。若出现局部疼痛加剧、发热或钉道周围皮肤发黑,应及时就医评估。饮食上可适量增加富含优质蛋白和维生素C的食物,如鱼肉、鸡蛋、橙子等,帮助胶原合成。拆钉后短期内避免阳光暴晒疤痕区域,防止色素沉着,日常可轻柔按摩周围皮肤促进循环,多数切口可在数月内逐渐淡化。