张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
拔牙后疼痛剧烈时,可通过冰敷、服用止痛药、注意口腔卫生、调整饮食、及时复诊等方式缓解。拔牙后疼痛通常由麻醉消退、创口反应、干槽症等原因引起。
拔牙后24小时内,用毛巾包裹冰袋敷在拔牙侧的面颊部位,每次敷15-20分钟,间隔一段时间后再敷。冰敷能促使局部血管收缩,减轻肿胀和疼痛,是应对拔牙后疼痛最直接有效的物理方法,有助于减少创口渗出,缓解不适感。
若疼痛难以忍受,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物。这类药物能抑制前列腺素合成,降低痛觉敏感度,有效缓解拔牙创口带来的疼痛。服用前须仔细阅读说明书并咨询医生或药师,不可自行增加用量或缩短用药间隔。
拔牙后24小时内不要刷牙漱口,以免冲刷掉保护创口的血凝块。24小时后可轻轻漱口,动作要轻柔,避免用力鼓漱。保持口腔清洁能降低创口感染概率,防止因炎症加重而出现持续性疼痛,也有助于创口顺利愈合。
拔牙后2小时内不能进食,之后可吃温凉、稀软的食物,如凉粥、酸奶、蒸蛋羹等。避免吃过热、过硬、辛辣刺激的食物,这类食物会刺激创口,加重疼痛,还可能诱发出血。进食时尽量用另一侧牙齿咀嚼,减少对拔牙创口的牵拉和触碰。
若拔牙后2-3天疼痛非但没有减轻,反而愈发剧烈,甚至放射到耳颞部,或伴有腐臭味、发热等症状,应尽快返回口腔科复诊。这种表现可能提示干槽症或创口感染,医生需要清创处理并给予抗感染治疗,不可拖延等待自行好转。
拔牙后疼痛是正常的生理反应,多数在2-3天内逐渐减轻。在此期间注意多休息,避免剧烈运动和熬夜,保持情绪平稳。饮食上选择清淡温凉的食物,多喝水,避免烟酒。若疼痛持续不缓解或异常加重,及时联系医生处理,切勿自行随意用药或用手触碰创口。