周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
睡觉起来眼睛痛可能由视疲劳、干眼症、结膜炎、角膜炎、青光眼等原因引起,可通过眼部热敷、使用人工泪液、调整作息、药物治疗等方式改善。
长时间近距离用眼,如睡前看手机、电脑,会导致眼部肌肉持续紧张,睡眠时眼球未能充分放松,早晨醒来出现酸痛、胀痛。改善方法包括调整用眼习惯,每用眼一段时间闭目养神或远眺,睡前减少电子屏幕使用,配合眼部热敷帮助放松肌肉。
睡眠环境干燥、空调房或夜间泪液分泌不足,角膜表面润滑不够,起床时眼睛有干涩、刺痛感。日常可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、卡波姆眼用凝胶等润滑眼表,同时增加室内湿度,睡前适当饮水,避免佩戴隐形眼镜入睡。
细菌或病毒感染结膜,夜间分泌物积聚,晨起眼睛发红、黏稠感明显,伴有异物感或痒感。治疗需保持眼部清洁,遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗感染药物,毛巾、枕巾勤换洗,避免用手揉搓眼睛。
角膜上皮受损或感染,夜间修复过程中神经末梢敏感,晨起出现明显疼痛、畏光、流泪。需要及时就医,医生指导下使用更昔洛韦眼用凝胶、氧氟沙星眼膏、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等药物,期间减少用眼,保持眼部清洁,不自行用药以免加重损伤。
眼压波动较大的人群,夜间平卧时房水循环受阻,早晨眼压升高,出现胀痛、视力模糊,严重时伴头痛恶心。此类情况建议尽快就诊测量眼压,医生根据情况使用盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼压药物,日常生活中避免一次性大量饮水,保持情绪平稳。
多数晨起眼痛经过休息和护理可以缓解,若疼痛持续不消退或伴随视力下降、分泌物增多,应及时到眼科检查。平时注意规律作息,保证充足睡眠,饮食上适量补充富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏,减少辛辣刺激性食物摄入,有助于维持眼部健康状态。