重度肺功能障碍严重吗

马晓斌 主任医师

马晓斌主任医师 山东省立医院  呼吸内科

重度肺功能障碍属于严重健康问题,会显著影响呼吸功能和生活质量。该病症通常表现为持续呼吸困难、血氧饱和度下降及活动耐力急剧降低,需及时医疗干预。

一、疾病分期与临床表现:

早期肺功能障碍可能仅表现为爬楼梯时气促,肺功能检查显示轻度通气受限。随着病情进展至中度阶段,患者会出现平地行走呼吸困难,肺功能提示中度阻塞性或限制性通气障碍。重度阶段则伴随静息状态下的呼吸窘迫,常需长期氧疗,肺功能检查中FEV1(第一秒用力呼气容积)往往低于预计值的50%,可能合并二氧化碳潴留。

二、治疗与预后:

治疗方案需根据具体病因制定。慢性阻塞性肺疾病患者需规律使用支气管扩张剂联合糖皮质激素吸入;间质性肺病患者可能需要抗纤维化治疗;肺动脉高压患者则需血管扩张剂。急性加重期往往需要住院进行无创通气或机械通气支持。虽然现有医疗手段无法完全逆转肺功能损伤,但规范治疗可延缓病情进展,部分患者通过肺康复训练能提升运动耐力。

日常护理需严格戒烟并避免空气污染,保持室内湿度40%-60%,采用腹式呼吸训练改善通气效率。营养方面建议高蛋白、低碳水化合物饮食,分次少量进食减轻膈肌压迫。每周进行3-5次平地行走或踏车训练,强度以不诱发明显气促为度。定期监测血氧饱和度,睡眠时血氧持续低于90%需考虑家庭氧疗。心理支持同样重要,可加入患者互助团体缓解焦虑情绪。