做近视眼手术疼么

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

做近视眼手术一般不疼,手术过程会使用表面麻醉眼药水,多数人只会有轻微的眼部胀感或压迫感。近视眼手术通常包括角膜屈光手术和眼内屈光手术两大类,具体感受因人而异。

近视眼手术的疼痛感主要取决于手术方式和个人的耐受程度。目前主流的角膜屈光手术,如全飞秒激光手术、半飞秒激光手术以及表层激光手术,在手术前都会滴用表面麻醉眼药水,这种麻醉方式能够有效阻断角膜表面的痛觉神经传导,因此手术过程中患者通常不会感受到明显的疼痛。全飞秒激光手术通过微小的切口取出透镜组织,手术时间短,术中体验较为舒适;半飞秒激光手术需要制作角膜瓣,过程中可能会感受到轻微的负压吸引感或压迫感;表层激光手术直接作用于角膜上皮,术后麻醉消退后可能会出现较为明显的眼部刺痛、畏光、流泪等不适,这种不适感通常会持续数小时至数天。眼内屈光手术如有晶体眼人工晶体植入术,手术过程中同样使用表面麻醉,患者可能感受到轻微的眼内压力变化,但一般不会出现剧烈疼痛。对于疼痛敏感度较高的人群,手术前可以与医生充分沟通,医生会根据具体情况采取相应的措施来减轻不适感。

术后疼痛感的强弱也与个人的组织修复能力和术后护理情况密切相关。角膜组织含有丰富的神经末梢,术后随着麻醉效果的消退,部分人会出现眼部干涩、异物感、轻微刺痛等症状,这属于正常的术后反应。表层激光手术后的疼痛感相对明显,医生通常会建议佩戴绷带式隐形眼镜来保护角膜上皮,并遵医嘱使用抗生素眼药水和促进角膜修复的眼药水来缓解不适、预防感染。术后应避免用手揉搓眼睛,防止角膜瓣移位或上皮损伤;外出时佩戴防护眼镜或太阳镜,减少光线刺激和风沙异物进入眼内;按时复查,以便医生及时了解恢复情况并调整用药方案。术后早期应减少近距离用眼时间,避免长时间看手机、电脑等电子产品,保证充足的睡眠,有助于角膜的愈合和视力的稳定恢复。