张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
疫苗自费的哪些需要打,通常建议优先考虑接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗、HPV疫苗、带状疱疹疫苗、水痘疫苗这五类,具体选择可根据年龄、健康状况和暴露风险等因素综合判断。自费疫苗并非强制要求,但合理接种能有效降低相应疾病的感染概率和重症风险。
流感疫苗适合6月龄以上人群,尤其是儿童、老年人、孕妇及慢性病患者,每年接种一次可显著减少流感及其并发症的发生。肺炎球菌疫苗主要推荐给65岁以上老年人、2岁以下儿童以及患有慢性心肺疾病、糖尿病或免疫功能低下者,能够预防肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎和菌血症。HPV疫苗适用于9至45岁女性及男性,通过预防高危型人乳头瘤病毒感染,降低宫颈癌、肛门癌及生殖器疣的发病风险,越早接种保护效果越好。带状疱疹疫苗推荐给50岁及以上人群,无论既往是否患过水痘或带状疱疹,接种后可减少带状疱疹发作及后遗神经痛的概率。水痘疫苗适合未感染过水痘的儿童和成人,尤其建议在进入集体生活前完成两剂接种,避免水痘传播及严重并发症。
除上述五种外,部分自费疫苗如轮状病毒疫苗、手足口病疫苗、流感嗜血杆菌疫苗也根据地区和个体需求值得考虑。轮状病毒疫苗主要保护婴幼儿免于严重腹泻和脱水,手足口病疫苗针对肠道病毒71型感染,可降低重症风险,流感嗜血杆菌疫苗则预防该菌引起的脑膜炎和肺炎。选择自费疫苗时,建议结合当地流行病学特点、个人过敏史和既往接种记录,在接种前咨询专业人员,并确保接种后留观30分钟,接种当天避免剧烈运动和饮酒,多喝水、保证充足休息,若出现局部红肿或低热等反应,通常可自行缓解,无须过度担心。