刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
胃疼两天了可能由多种原因引起,常见原因包括饮食不当、腹部受凉、急性胃肠炎、慢性胃炎急性发作、胃溃疡等,可通过调整饮食、热敷、使用药物等方式治疗。
近期进食生冷、辛辣、油腻食物或暴饮暴食,会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增多,引起胃部痉挛性疼痛,常伴有反酸、嗳气。建议调整饮食结构,以温热、易消化的流食或半流食为主,如小米粥、烂面条,少食多餐,减轻胃肠负担。
夜间睡眠或日常穿着时腹部保暖不足,寒冷刺激会引起胃部平滑肌收缩痉挛,出现阵发性隐痛或绞痛,热敷后症状可减轻。可使用热水袋或热毛巾热敷上腹部,注意腹部保暖,适量饮用温开水,帮助缓解痉挛。
进食不洁食物或饮用生水,细菌或病毒侵入胃肠道引发急性炎症,表现为胃部持续性疼痛,伴有腹泻、恶心、呕吐,严重时可有发热。建议清淡饮食,补充水分,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐等药物缓解症状,若症状加重需及时就医。
长期存在慢性胃炎,近期因劳累、情绪波动或饮酒等因素诱发急性发作,胃黏膜充血水肿加重,出现胃胀、隐痛、食欲减退,疼痛多呈灼烧感或胀痛。建议规律作息,避免熬夜,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊等药物保护胃黏膜、抑制胃酸。
胃黏膜出现溃疡性病变,疼痛多呈节律性,常在餐后半小时至一小时出现,持续一至两小时后缓解,伴有反酸、烧心,严重时可有黑便或呕血。建议避免服用非甾体抗炎药,可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、康复新液等药物治疗,如出现呕血、黑便需立即就医。
胃疼期间应保持三餐规律,进食温软食物,忌烟酒、咖啡及浓茶,避免情绪紧张和过度劳累。疼痛持续不缓解或反复发作时,建议前往消化内科就诊,进行胃镜或幽门螺杆菌检测,明确病因后规范治疗,日常可适量进行散步等舒缓运动,促进胃肠蠕动恢复。