男性睾丸上长了疙瘩

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

男性睾丸上出现疙瘩可能与皮脂腺囊肿、毛囊炎、附睾炎、精索静脉曲张或睾丸肿瘤等因素有关,需根据具体病因采取相应治疗措施。

1、皮脂腺囊肿:

皮脂腺堵塞导致分泌物积聚形成囊肿,表现为无痛性圆形凸起。保持局部清洁干燥,避免挤压,继发感染时可外用抗生素软膏,顽固囊肿需手术切除。

2、毛囊炎:

阴毛根部细菌感染引发红肿硬结,伴压痛或脓头形成。每日温水清洗患处,穿透气棉质内裤,严重者可短期使用抗菌洗剂,多数1-2周自愈。

3、附睾炎:

病原体逆行感染附睾导致结节样肿胀,常伴阴囊坠痛和发热。需卧床休息并托高阴囊,根据病原学检查选用喹诺酮类或头孢类抗生素,慢性反复发作者需排查泌尿系统畸形。

4、精索静脉曲张:

精索静脉回流受阻形成蚯蚓状团块,久站后坠胀感明显。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术,合并不育者应及早干预。

5、睾丸肿瘤:

无痛性实性肿块进行性增大,质地坚硬如石块。超声检查可初步鉴别性质,确诊需病理活检,精原细胞瘤对放疗敏感,非精原细胞瘤需根治性睾丸切除联合腹膜后淋巴结清扫。

日常应选择宽松透气的内裤,避免长时间骑行或久坐,每月自行检查睾丸形态变化。饮食注意补充锌元素如牡蛎、南瓜子和维生素E如坚果、菠菜,适度进行提肛运动促进会阴部血液循环。出现持续增大、疼痛加剧或伴随发热等症状时,需立即至泌尿外科就诊。