李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻炎犯了鼻塞可通过鼻腔冲洗、热敷按摩、使用鼻用糖皮质激素喷剂、口服抗组胺药物、蒸汽熏蒸等方式治疗。鼻炎通常由过敏原刺激、冷空气侵袭、上呼吸道感染、鼻腔结构异常、免疫功能紊乱等原因引起。
鼻腔冲洗是缓解鼻塞的日常护理方法,使用生理盐水冲洗鼻腔,能清除鼻腔内的分泌物、过敏原和病菌,减轻鼻黏膜水肿。冲洗时身体前倾,头偏向一侧,将冲洗液从一侧鼻孔缓慢注入,从另一侧流出。对于轻度鼻塞或因空气干燥引发的鼻塞,坚持冲洗可明显改善通气,减少鼻腔刺激物对黏膜的持续损伤,帮助恢复鼻腔正常生理功能。
热敷和按摩属于物理干预手段,用温热的毛巾敷在鼻根部,温度以皮肤感觉舒适为宜,能促进鼻部血液循环,减轻黏膜充血。同时用食指指腹轻轻按揉鼻翼两侧的迎香穴,每次持续数分钟,有助于缓解鼻塞感。该方法适合因冷空气刺激或轻度过敏引起的鼻塞,操作简便,可随时进行,能帮助扩张鼻腔通道,改善通气状况。
蒸汽熏蒸是利用水蒸气的温热湿润作用舒缓鼻黏膜,倒一杯热水,让鼻部靠近杯口吸入蒸汽,注意保持安全距离避免烫伤。也可在浴室打开热水花洒,呼吸充满水蒸气的空气。温热蒸汽能稀释鼻腔黏稠分泌物,使其更容易排出,同时湿润鼻黏膜,减轻干燥和充血。对于因空气干燥、感冒初期导致的鼻塞,此法能提供快速且舒适的缓解体验。
鼻用糖皮质激素喷剂是控制鼻炎鼻塞的常用药物,临床常用的有丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂。此类药物能强力减轻鼻黏膜的炎症反应,抑制过敏物质释放,从根源上缓解黏膜肿胀。适用于过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎等引起的持续鼻塞,规律使用后通气效果改善明显,安全性较高,但需在医生指导下根据病情选择合适的药物并规范使用。
口服抗组胺药物适用于过敏因素占主导的鼻炎鼻塞,常用的有氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片。这类药物通过阻断组胺与受体结合,减轻打喷嚏、流清涕和鼻痒症状,对伴随的鼻塞也有辅助改善作用。当鼻塞同时伴有明显的过敏表现,如眼痒、阵发性喷嚏时,使用此类药物效果较好。患者不可自行购买使用,应遵医嘱选择合适的药物类型和疗程。
鼻炎鼻塞患者在日常生活中应保持室内空气湿润清洁,定期清洗床单被罩以减少尘螨滋生,外出佩戴口罩阻隔过敏原与冷空气。饮食宜清淡温软,多喝温开水,适量摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果如橙子、猕猴桃,避免辛辣刺激性食物。坚持规律作息,适度进行慢跑等有氧运动,增强体质与免疫功能。若鼻塞症状持续不缓解或伴随头痛、嗅觉减退等情况,建议及时就医,在医生指导下完善检查并调整治疗方案。