鼻子里面干疼是怎么回事

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻子里面干疼可能由空气干燥、过敏性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎、药物副作用等原因引起,可通过加湿环境、鼻腔冲洗、药物治疗等方式缓解。

1、空气干燥:

冬季暖气或空调使用导致室内湿度低于40%,鼻腔黏膜水分蒸发过快引发干疼。建议使用加湿器维持湿度在50%-60%,睡前用温生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻加重黏膜损伤。

2、过敏性鼻炎:

花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜导致炎症反应,常伴随打喷嚏、清水样鼻涕。可能与遗传性过敏体质或环境暴露有关,表现为鼻黏膜充血肿胀后脱水疼痛。需远离过敏原,医生指导下使用抗组胺药物或鼻用激素。

3、鼻窦炎:

细菌或病毒感染引发鼻窦黏膜化脓性炎症,脓性分泌物倒流刺激鼻腔前部,多伴有头痛、嗅觉减退。急性期需抗生素治疗,慢性反复发作可能需鼻内镜手术开放窦口引流。

4、萎缩性鼻炎:

鼻黏膜及腺体进行性萎缩导致分泌物减少,形成黄绿色干痂,抠除时易出血疼痛。常见于维生素A缺乏或特殊职业粉尘暴露,需长期使用鱼肝油滴鼻剂营养黏膜。

5、药物副作用:

长期使用减充血剂或抗胆碱能药物会抑制鼻黏膜分泌功能,停药后可能出现反弹性干燥。某些降压药、抗抑郁药也可能引起类似症状,需咨询医生调整用药方案。

日常建议增加饮水至每日2000毫升,食用银耳、梨子等滋阴食物;外出佩戴口罩防风防尘,避免接触二手烟;冬季可用凡士林薄涂鼻前庭预防皲裂。若持续两周未缓解或出现血性分泌物、结痂恶臭等症状,需耳鼻喉科排查肿瘤或特异性感染。鼻腔冲洗建议使用38℃生理盐水,每日1-2次冲洗后轻柔擦干,切忌使用指甲抠挖造成二次损伤。