张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙疼一般不会直接导致心脏病,但某些引起牙疼的疾病与心脏病之间存在关联。牙疼可能是口腔感染、牙周炎等疾病的表现,而这些疾病的致病菌可能进入血液循环,增加心血管疾病的发生风险。
牙疼本身是口腔问题的常见症状,多数情况由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎或牙隐裂等引起。单纯的牙疼并不会直接损伤心脏,但是,当口腔内存在慢性感染,特别是牙周炎时,牙龈下方形成牙周袋,大量细菌及其毒素可反复进入血液。这些细菌,如牙龈卟啉单胞菌,会诱发机体产生炎症反应,促使血管内皮受损,脂质沉积,进而加速动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化是冠心病、心肌梗死等心脏病的主要病理基础。另外,严重的牙源性感染,如颌面部间隙感染,若未得到有效控制,可能引发菌血症,细菌随血流到达心脏,附着在心内膜上,在某些情况下可能导致感染性心内膜炎,这是一种严重的心脏疾病。不过,这种情况相对少见,且多发生于已有心脏结构异常或免疫力低下的人群。对于大多数健康人群而言,牙疼与心脏病之间并非直接的因果关系,而是通过慢性炎症这一桥梁间接关联。因此,当出现牙疼时,不必过度恐慌其会直接引发心脏病,但需要认识到,长期忽视口腔健康,任由牙周炎等感染持续存在,确实会增加未来患心血管疾病的风险。
当出现牙疼症状时,建议及时前往口腔科就诊,明确病因并进行针对性治疗,如补牙、根管治疗或牙周系统治疗。日常注意口腔清洁,采用正确的刷牙方式,配合使用牙线或冲牙器清理牙缝,定期进行口腔检查和洁治。饮食上减少含糖食物和碳酸饮料的摄入,多食用富含膳食纤维的蔬菜水果,避免用牙齿啃咬过硬食物。同时,保持规律作息,适度进行体育锻炼,控制体重,戒烟限酒,这些健康的生活方式不仅有助于维护口腔健康,也能降低心血管疾病的发生风险。