小孩子上吐下泻是怎么办

小孩子上吐下泻可通过补液防脱水、调整饮食、口服补液盐、益生菌调节肠道菌群、必要时就医等方式处理。这种情况通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、食物过敏、肠道菌群失调等原因引起。

1、补液防脱水：

频繁呕吐腹泻易导致脱水，需及时补充水分。可少量多次喂食温开水、米汤或稀释的苹果汁，每次5-10毫升，间隔10-15分钟。观察尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷等脱水表现，婴儿前囟凹陷需特别注意。

2、调整饮食：

呕吐剧烈时暂禁食4-6小时，缓解后从流质饮食开始。推荐米汤、面汤、藕粉等低渣食物，避免高糖高脂饮食。母乳喂养婴儿可继续哺乳，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。症状改善后逐渐过渡到稀饭、馒头等清淡饮食。

3、口服补液盐：

世界卫生组织推荐口服补液盐Ⅲ可纠正电解质紊乱。按说明书比例配制，每公斤体重50-100毫升分次服用。注意不可用运动饮料替代，含糖过高可能加重腹泻。补液盐能有效预防中度脱水，减少静脉补液需求。

4、益生菌调节：

双歧杆菌、酪酸梭菌等益生菌可恢复肠道微生态平衡。临床常用枯草杆菌二联活菌、布拉氏酵母菌等制剂，需与抗生素间隔2小时服用。益生菌能缩短腹泻病程，减少排便次数，改善肠道屏障功能。

5、及时就医：

出现持续高热、血便、呕吐物带血、意识模糊等需立即就诊。早产儿、3月龄以下婴儿或合并慢性疾病者应尽早医疗干预。医生可能根据病情开具蒙脱石散、消旋卡多曲等止泻药物，细菌性肠炎需规范使用抗生素。

患病期间注意餐具消毒，处理呕吐物后彻底洗手。恢复期避免生冷食物，可适量补充锌制剂促进肠黏膜修复。保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。观察精神状态和尿量变化，记录呕吐腹泻次数，为医生诊断提供参考。适当减少活动量，保证充足睡眠有助于恢复。