张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙周炎如果不治疗,通常会导致牙周组织持续破坏,出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收,最终引起牙齿松动甚至脱落。牙周炎主要是由牙菌斑中的细菌长期刺激牙周组织引起的慢性炎症,建议患者及时就医。
当牙周炎处于初期阶段时,主要表现是牙龈红肿、刷牙或使用牙线时出血,口腔出现异味。此时如果不进行干预,牙龈与牙齿之间会形成牙周袋,细菌在袋内大量繁殖,炎症逐渐向深层发展。随着病情推进,支撑牙齿的牙槽骨开始缓慢吸收,牙龈随之萎缩,牙齿根部暴露,患者会感到牙齿对冷热酸甜敏感。这个过程中,牙周袋加深,脓性分泌物可能从袋口溢出,口腔异味变得更加明显,咀嚼时也会出现不适或轻微疼痛。
如果牙周炎继续发展且始终未得到治疗,牙槽骨的破坏程度会进一步加重,牙齿失去足够的骨组织支持后开始出现松动、移位,咬合关系发生紊乱,前牙可能出现扇形散开。此时炎症可能急性发作,形成牙周脓肿,局部牙龈呈卵圆形隆起、充血,伴有剧烈跳痛。随着骨吸收的持续进展,牙齿松动程度逐渐加重,最终可能导致牙齿自行脱落或需要拔除,影响咀嚼功能、发音以及面部美观。另外,牙周炎的慢性炎症病灶还可能成为全身疾病的危险因素,对糖尿病患者的血糖控制产生不利影响,也与心血管疾病的发病风险存在一定关联。
建议确诊牙周炎的患者尽快在医生指导下接受系统治疗,日常坚持早晚有效刷牙,使用牙线或牙缝刷清洁邻面,定期进行牙周维护和口腔检查,避免吸烟,均衡饮食,减少高糖食物摄入,以控制炎症发展,尽可能保留天然牙齿。